Hasta Düşme Riskleri ve Önlemleri

Hasta düşmelerini önlemek için hemşirenin ilk yapması gereken değerlendirme nedir?

• Hasta odasının temizliğini kontrol etmek

• Hastanın tıbbi öyküsünü incelemek

• Hastanın düşme riskini değerlendirmek

• Yatak korkuluklarını kaldırmak

• Hasta yakınlarına bilgi vermek

Aşağıdakilerden hangisi hasta düşmelerini artıran bir risk faktörü değildir?

• Polifarmasi (birden fazla ilaç kullanımı)

• Ortopedik sorunlar

• Görme kaybı

• Hasta odasının yeterince aydınlatılması

• Yürüme zorluğu

(Vaka Sorusu) 72 yaşında bir hasta, yataktan kalkarken baş dönmesi yaşadığını belirtiyor. Hemşirenin ilk müdahalesi ne olmalıdır?

• Hastaya ilaç vermek

• Hastanın yataktan kendi başına kalkmasını sağlamak

• Hastanın kan basıncını ölçmek

• Hasta yatağını alçaltmak

• Hasta ailesine durumu anlatmak

Aşağıdaki hemşirelik girişimlerinden hangisi düşme riskini en aza indirir?

• Hastayı sık sık yalnız bırakmak

• Yatak başucuna çağrı zili yerleştirmek

• Hastanın ulaşamayacağı yerlere nesneleri koymak

• Islak zeminleri temizlemeyi ertelemek

• Hastaya koruyucu bir müdahale yapmamak

Hangi hasta grubu düşme açısından en yüksek risk altındadır?

• Kronik ağrısı olan genç erişkinler

• Ameliyat sonrası dönemdeki yaşlı hastalar

• Çocukluk çağındaki hastalar

• Ruhsal bozukluğu olan genç bireyler

• Gebe kadınlar

Düşme riskini değerlendirme ölçeklerinden biri olan İtaki II Düşme Ölçeği'nin bir bileşeni değildir:

• Yürüme yardımcısı kullanımı

• Bilinç düzeyi

• Görme bozukluğu

• Yatak içinde hareketlilik

• Geçmişte düşme öyküsü

(Vaka Sorusu) Bir hemşire, gece saatlerinde yaşlı bir hastayı yatak korkulukları açık şekilde buluyor. Hasta uyurken korkulukları kaldırmanın amacı nedir?

• Hastanın konforunu artırmak

• Hastayı bağımsız hale getirmek

• Düşme riskini azaltmak

• Hemşirelik müdahalelerini kolaylaştırmak

• Hastanın uyku kalitesini artırmak

Hasta düşmelerini önlemeye yönelik olarak düzenlenen eğitimlerde aşağıdakilerden hangisi vurgulanmamalıdır?

• Yatak ve sandalye arasındaki geçişlerin güvenliği

• Hastanın ulaşabileceği yerlere nesneleri koymak

• Kaymaz tabanlı terliklerin tercih edilmesi

• Fiziksel sınırlamaların artırılması

• Islak zeminlerin hemen temizlenmesi

(Vaka Sorusu) 65 yaşındaki bir hasta, tuvalet ihtiyacını giderirken dengesini kaybedip düşüyor. Düşme sırasında en sık yaralanan bölge hangisidir?

• Baş ve yüz

• El bileği

• Kalça ve femur

• Omuz ve kol

• Diz ve ayak bileği

Hasta odasının düzenlenmesi sırasında aşağıdaki uygulamalardan hangisi düşme riskini artırabilir?

• Yatak yüksekliğinin en düşük seviyede ayarlanması

• Fazla eşya ve kabloların odadan uzaklaştırılması

• Zemin ışıklandırmasının yeterli olmaması

• Kaymaz zemin kullanılması

• Hastanın kolay ulaşabileceği yerlerde eşyaların bulunması