SOAL UAJIAN AKHIR SEMESTER KULIAH KEPERAWATAN KRITIS SEMESTER VII TAHUN AKADEMIK 2024/2025 GANJIL

Nama Mahasiswa

NIM

Seorang perawat sedang bertugas diruang ICU, tiba-tiba pasien dengan gangguan fungsi jantung mengalami penurunan kesadaran. Apa tindakan yang harus dilakukan oleh perawat tersebut berdasarkan prinsip penanganan kegawatdaruratan....

• Airway; Breathing; Circulation
• Breathing; Circulation; Airway
• Circulation; Airway; Breathing
• Breathing; Airway; Circulation
• Semau jawaban benar

Seorang pasien laki-laki berumur 52 tahun dirawat diruang ICU dengan keluhan sesak napas. Hasil pengkajian nampak penggunaan otot bantu napas mengalami peningkatan. Hasil pemeriksaan laboratorium: PCO2: 56 mmHg; PO2: 50 mmHg; SO2 90%. Tingkat kesadaran pasien mengalami penurunan selama 4 hari perawatan GCS 9 dan takikardi. Apa masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?

• Gangguan ventilasi spontan
• Gangguan pertukaran gas
• Pola napas tidak efektif
• Intoleransi aktivitas
• Kelelahan

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat diruang perawatan dengan keluhan sesak napas. Hasil pengkajian pasien nampak lemah, batuk, nampak rektraksi dada dan mengeluh mual dan muntah. Tekanan darah 130/90 mmHg, frekuensi nadi 98 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan suhu tubuh 37,8°C. Hasil laboratorium: pH 7,31; HCO3 20 mEq/dl; PaCO2 48 mmHg; PaO2 80 mmHg.

• Bersihan jalan napas tidak efektif
• Gangguan ventilasi spontan
• Gangguan pertukaran gas
• Pola napas tidak efektif
• Neusea

Seorang pasien laki-laki berumur 52 tahun dirawat diruang ICU dengan keluhan sesak napas dan nampak terpasang ventilator. Hasil pengkajian nampak napas cuping hidung sehingga bernapas gasping, nampak sianosis, dan terdengar suara irreguler dan napas dangkal. Pemeriksaan tekanan darah 90/58 mmHg, frekuensi nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 36 kali/menit dan dangkal, suhu tubuh 38°C. Hasil pemeriksaan laboratorium: pH: 6,5; PCO2: 58 mmHg; HCO3: 34 mEq/L. Tingkat kesadaran pasien mengalami penurunan dan pasien nampak gelisah. Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

• Gangguan penyapihan ventilator
• Gangguan ventilasi spontan
• Pola napas tidak efektif
• Intoleransi aktivitas
• Hipertermi

Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun dirawat diruang CVCU dengan keluhan sesak napas serta batuk. Pada pengkajian nampak kedua kaki bengkak dan tangan kiri sejak 2 Minggu, suara nafas ronkhi di basal paru kanan dan kiri serta badan terasa lemah. Balance cairan +487ml dan pengisian kapiler CRT >3 detik. Tekanan darah 154/79 mmHg, frekensi nadi 71 kali/menit, frekuensi napas 30 kali/menit, dan suhu tubuh 37°C. Foto toraks menunjukkan CTR 65% dan Efusi Pleura (+) dextra/ sinistra.

• Bersihan jalan napas tidak efektif
• Penurunan curah jantung
• Pola napas tidak efektif
• Hipervolemia
• Kelelahan

Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat diruang kardio dengan keluhan sesak napas. Saat pasien melakukan aktivitas, sesak yang dirasakan memberat. Hasil pengkajian pasien terlihat edema pada kedua tungkai kaki, pucat dan sianosis, pasien nampak lemah, dan pembesaran pada vena jugularis. Tekanan darah 90/80 mmHg, frekuensi nadi 54 x/menit dan lemah, frekuensi napas 24 x/menit dan dangkal, suhu 36,5°C, foto toraks menunjukkan CTR 60% dan terpasang kateter. Gambaran EKG mengalami aritmia. Apa masalah keperwatan prioritas pada kasus tersebut?

• Perfusi perifer tidak efektif
• Gangguan pertukaran gas
• Penurunan curah jantung
• Pola napas tidak efektif
• Intoleransi aktivitas

Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengalami keluhan nyeri dada dengan skala 7. Hasil pengkajian didapatkan data akral dingin, lemah, pucat serta cemas. Tekanan darah 160/90 mmHg, frekuensi nadi 88 kali/menit, dan frekuensi napas 20 kali/menit. EKG menunjukkan ST elevasi pada lead I,II,III, aVL, aVF, V5,V6. Dimanakah letak/lokasi infark yang dialami pasien tersebut?

• Lateral ventrikel kanan jantung
• Inferiorposterior jantung
• Anteroposterior jantung
• Posteriorlateral jantung
• Inferiorlateral jantung

Perhatikan gambar dibawah ini pada lead I dan Lead aVF. Tentukan frekuensi kecepatan pada kompleks QRS pada lead I dan aVF pada hasil gambar tersebut?

• I=0,12 detik; aVF=0,08 detik
• I=0,08 detik; aVF=0,08 detik
• I=0,08 detik; aVF=0,12 detik
• I=0,12 detik; aVF=0,12 detik