Preguntas sobre Fisiología Ácido-Base

¿Qué tipo de alteración ácido-base es característica de vómitos prolongados?

• Acidosis metabólica con anión GAP elevado.

• Alcalosis metabólica.

• Acidosis respiratoria.

• Alcalosis respiratoria.

¿Cuál de las siguientes condiciones causa una acidosis metabólica con anión GAP elevado?

• Diarrea.

• Cetoacidosis diabética.

• Uso de diuréticos.

• Acidosis tubular renal.

¿Cuál es el sistema amortiguador más importante en el líquido extracelular?

• Sistema bicarbonato.

• Sistema fosfato.

• Hemoglobina.

• Proteínas plasmáticas.

Un paciente con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) acude con dificultad respiratoria. Su análisis muestra un pH de 7.26, pCO₂ de 60 mmHg, y HCO₃⁻ de 30 mEq/L

• Acidosis metabólica compensada.

• Acidosis respiratoria crónica compensada.

• Alcalosis respiratoria.

• Acidosis respiratoria aguda.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el sistema bicarbonato es correcta?

• El sistema bicarbonato es menos efectivo en el espacio extracelular debido a su pK fuera del rango fisiológico.

• El equilibrio ácido-base del sistema bicarbonato se regula principalmente a través de la respiración pulmonar y la excreción renal.

• El sistema bicarbonato depende exclusivamente de la excreción de CO₂ para mantener el pH del cuerpo.

• El sistema bicarbonato es el principal mecanismo para regular el pH intracelular, no el pH extracelular.

Un paciente con antecedentes de diabetes llega a emergencias. La gasometría arterial revela un pH bajo, HCO₃⁻ disminuido y PCO₂ bajo. ¿Cuál de los siguientes compuestos es más probable que esté elevado y sea responsable de la acidosis observada?

• Aldehídos

• Cetonas

• Etanol

• Cianuro

¿Qué es la brecha aniónica y cuál es su importancia clínica?

• Es la diferencia entre los aniones y cationes no medidos en el plasma, utilizada para evaluar la hidratación del paciente.

• Es la diferencia entre el sodio y la suma de cloruro y bicarbonato en el plasma, usada para diagnosticar acidosis metabólica.

• Es un indicador de la cantidad de oxígeno en sangre, utilizado para diagnosticar hipoxia.

• Es el balance entre los electrolitos intra y extracelulares, usado para determinar trastornos de potasio.

Un paciente acude a consulta con vómitos persistentes y se diagnostica alcalosis metabólica. ¿Cuál es el mecanismo compensatorio que utiliza el cuerpo para corregir este trastorno?

• Hiperventilación

• Hipoventilación

• Ninguna de las anteriores

¿Qué representa el acrónimo CADMUPILES en el contexto de acidosis metabólica con brecha aniónica elevada?

• Causas comunes de acidosis metabólica con brecha aniónica elevada.

• Factores que causan alcalosis metabólica con brecha aniónica elevada.

• Un tratamiento estándar para la acidosis metabólica.

• Las principales causas de acidosis respiratoria.

Un paciente en estado de SHOCK SÉPTICO presenta acidosis metabólica. Su gasometría arterial muestra un pH de 7.30, HCO₃⁻ de 18 mEq/L, y una brecha aniónica elevada. ¿Qué sustancia es más probable que esté elevada como causa de esta condición?

• Bicarbonato

• Lactato

• Cuerpos cetónicos

• Cloro