FISIO NETTER: Preg revision

Todas las funciones siguientes tienen lugar en el sistema

gastrointestinal EXCEPTO:

• Secreción de hormonas endocrinas.

• Secreción de enzimas digestivas.

• Absorción de nutrientes del quimo.

• Regulación del flujo sanguíneo sistémico

• Almacenamiento del quimo.

La motilidad y la secreción a través del sistema gastrointestinal

están reguladas por todos los factores siguientes EXCEPTO por:

• Hormonas duodenales.

• Quimiorreceptores.

• Nervios autónomos.

• Nervios entéricos.

• Hormona de crecimiento

En ausencia de inervación extrínseca del sistema gastrointestinal:

• No ocurrirían movimientos de propulsión en el intestino delgado.

• Sí ocurrirían movimientos de propulsión en el intestino delgado,

  pero no habría secreción en el intestino delgado.

• No habría secreción en la totalidad del tracto GI.

• La motilidad y la secreción estarían estimuladas a lo largo de todo el sistema GI por la acción de los mecanorreceptores, los

  quimiorreceptores y los osmorreceptores locales, así como por las

  hormonas.

• La motilidad y la secreción estarían afectadas solamente en el

  intestino grueso.

Los nervios eferentes vagales que entran en el sistema

gastrointestinal regulan las siguientes acciones EXCEPTO:

• La motilidad del final del intestino grueso (íleon, colon proximal).

• La Salivación

• La fase cefálica de la secreción ácida gástrica.

• La relajación receptiva del estómago.

• La producción de bilis hepática.

Las bacterias en el sistema GI:

• Solamente están en el colon.

• Pueden modular la función inmunitaria en el sistema GI.

• Metabolizan compuestos a ácidos grasos de cadena larga.

• Todas son probióticas, a menos que se usen antibióticos.

• No ejercen acciones tróficas sobre el intestino.

Los potenciales de acción en el músculo liso GI:

• Se producen solo en el tracto GI superior.

• Son estimulados cuando las ondas lentas se despolarizan por encima de –40 mV.

• Se producen solo en el tracto GI inferior.

• Se deben a la entrada de iones sodio en las células musculares

  lisas.

• Solo son estimulados por nervios extrínsecos.

Las ondas lentas que constituyen el ritmo eléctrico basal:

• Son hiperpolarizadas por el estiramiento, la acetilcolina y la

  gastrina.

• Se producen a una frecuencia constante en todo el sistema GI.

• Son ondulaciones en el potencial de membrana de reposo.

• Son despolarizadas por la estimulación de los nervios simpáticos.

• Están ausentes en el colon.

En el intestino delgado, el peristaltismo:

• Se produce principalmente en respuesta a la composición química

  del quimo.

• Se desarrolla tanto en sentido proximal como distal desde el sitio

  de la contracción.

• Implica la relajación receptiva de la musculatura proximal (hacia la boca) al bolo del quimo.

• Implica la contracción de la musculatura proximal al bolo del

  quimo.

• Es dependiente de la inervación parasimpática

Seleccione la afirmación FALSA acerca del complejo motor

migratorio (CMM):

• El CMM consiste en una serie de contracciones que «barren» la

  fibra no digerida y las bacterias en dirección al colon.

• El sistema nervioso parasimpático controla las contracciones del

  CMM.

• En cada ciclo, las contracciones principales del CMM tienen lugar

  durante la fase III.

• La hormona motilina estimula las contracciones de la fase III.

• Los CMM ocurren durante el ayuno y se detienen con la ingesta.

Una mujer de 25 años acude con episodios recurrentes de dolor

abdominal, distensión abdominal y vómitos ocasionales que

aparecen 2 horas después de las comidas. Normalmente le impide

acudir a su trabajo y sus síntomas se resuelven al cabo de 1-2 días,

durante los cuales no tiene movimientos intestinales. Una TC del

abdomen muestra segmentos parcheados del colon engrosados,

así como estenosis en la porción intermedia del yeyuno. ¿Cuál es

el diagnóstico más probable?:

• Obstrucción del intestino delgado.

• Enfermedad de Crohn.

• Colitis ulcerosa.

• Enfermedad celíaca.

• Síndrome de intestino irritable.