Ôn Tập Tim Mạch - Thần Kinh

Đặc điểm được xem là đau thắt ngực

• Cảm giác đau dữ dội, siết chặt

• Lan vai trái, lên hàm trên và dưới

• Thường xuất hiện khi nghỉ ngơi

• Cơn đau thường kéo dài hơn 20 phút

Đặc điểm thường gặp của đau thắt ngực do co thắt mạch vành

• Đau khi vận động, kéo dài 20 giây đến 20 phút, giảm nhanh khi ngưng hoạt động hoặc ngậm nitroglycerin ( do mảng xơ vữa)

• Đau khi nghỉ, đột ngột đau dữ dội, lan rộng, kéo dài hơn 20 phút và không giảm với nitroglycerin ( do huyết khối)

• Đau thường xảy ra vào ban đêm, không liên quan gắng sức, ngưỡng đau rất thay đổi

• Đau sau gắng sức hoặc nghỉ ngơi, kéo dài hơn 20 phút, không giảm khi nghỉ và ngậm nitroglycerin, kèm vã mồ hôi, buồn nôn và có thể đột tử.( nhồi máu cơ tim cấp)

Tình trạng đau thắt ngực kiểu động mạch vành, đau kéo dài khoảng 20 giây đến 20 phút, giảm nhanh khi ngưng hoạt động hoặc ngậm nitroglycerin do nguyên nhân thường gặp

• Mảng xơ vữa làm hẹp lòng động mạch vành

• Huyết khối gây tắc đột ngột

• Co thắt động mạch vành

• Nhồi máu cơ tim cấp

Bệnh nhân đang nghỉ, đột ngột đau ngực kiểu động mạch vành nhưng dữ dội hơn, thường lan rộng hơn, đau kéo dài hơn 20 phút và không giảm với nitroglycerine.

• Mảng xơ vữa làm hẹp lòng động mạch vành

• Huyết khối gây tắc đột ngột

• Co thắt động mạch vành

• Nhồi máu cơ tim cấp

Đau thắt ngực, ngưỡng đau rất thay đổi, không liên quan gắng sức, thường xảy ra vào ban đêm.

• Mảng xơ vữa làm hẹp lòng động mạch vành

• Huyết khối gây tắc đột ngột

• Co thắt động mạch vành

• Nhồi máu cơ tim cấp

Đau thắt ngực kiểu động mạch vành, thường xuất hiện sau khi gắng sức hoặc cả khi nghỉ ngơi, cơn đau kéo dài trên 20 phút, không giảm khi nghỉ ngơi hay dùng thuốc giãn mạch vành, đau kèm rất mệt, vã mồ hôi, buồn nôn, khó thở và có thể gây đột tử.

• Mảng xơ vữa làm hẹp lòng động mạch vành

• Huyết khối gây tắc đột ngột

• Nhồi máu cơ tim cấp

• Co thắt động mạch vành

Đau ngực không xuất hiện trong bệnh/hội chứng

• Bệnh mạch vành

• Phình bóc tách động mạch chủ

• Nhồi máu mạc treo

• Viêm màng ngoài tim

Bệnh nhân có biểu hiện nhiễm siêu vi, đau ngực trái (thường gặp hơn ở giữa) nhói như dao đâm, thường lan lên cổ, hai vai và sau lưng, nhất là lan đến cơ thang, giảm khi ngồi cúi người ra trước. Đau ngực do

• Bệnh mạch vành

• Viêm màng ngoài tim cấp

• Bóc tách động mạch chủ

• Thuyên tắc động mạch phổi

Đau ngực trái (thường gặp hơn ở giữa) nhói như dao đâm, thường lan lên cổ, hai vai và sau lưng, nhất là lan đến cơ thang, giảm khi ngồi cúi người ra trước. Kiểu đau gặp trong bệnh lý

• Bệnh mạch vành

• Viêm màng ngoài tim

• Viêm phổi

• Viêm dây thần kinh liên sườn

Đặc điểm đau ngực điển hình trong bệnh mạch vành

• Đau âm ỉ, liên tục

• Đau quặn từng cơn

• Đau kiểu mạch đập

• Đau thắt ngực