Untitled Quiz 200-250

Плацентаның төмен орналасуындағы  негізгі шағым

• iштің толғақ тәрізді ауырсынуы

• қынаптан іріңді бөліндінің бөлінуі

• оң жақ мықын тұсының ауырсынуы

• жыныс жолдарынан сыртқы қан кету

• желке тұсының ауырсынуы

Жүкті әйелдің соңғы етеккірі 01.07 - 04.07.2018ж. Негель әдісі бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз?

• 24.01.2019 ж.

• 08.04. 2019 ж.

• 13.03.2019 ж.

• 20.12.2018 ж.

• 09.05.2019 ж.

32 жастағы пациент жедел жәрдем көлігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шағымы: үйде ауыр зат көтергеннен кейін ішінің қатты ауырып, көзі қарауытып, аз уақытқа есінен танып қалған. Анамнезінен: 3 құрсақ көтерген, алғашқы жүктілігі медициналық түсікпен аяқталған. Соңғы 5 жылда құрсақ көтермеген. Контрацепция заттарын қолданбайды. 6 ай бұрын УДЗ жүргізілгенде сол жақтағы аналық безде 3,0 х 4,0 см-лік  кистаның бар екендігі анықталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты қабаттарының бозаруы, қан қысымының төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі анықталынды. Диагнозы?

• жатырдан тыс жүктілік.

• киста  аяқшасының бұралуы

• жатырдан қан кету.

• созылмалы аднексит.

• тесілген перитонит

30 жастағы бұрын босанған жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала  тұншығусыз  дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу үшін  сіздің тактикаңыз?

• бала жолдасының ажырау белгілерін күту

• жатырдың бимануальды компрессиясы

• гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин тамырға енгізу

• белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу

• жатыр қуысына қол салып тексеру

Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады?

• қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру

• көктамырға метилэргометрин салу

• бала жолдасын қолмен ажыратып шығару

• жатыр ампутациясы, экстирпациясы

• жатырға сыртқы массаж жасау

Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК - 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз?

• сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға  10 минут ішінде енгізу

• эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу

• сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу

• глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырға баяу енгізу

• диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу

Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз:

• қағанақ суының ағуы

• ішінің жергілікті ауырсынуы

• жиі тұрақты толғақ

• жалған толғақ

• эпигастрийде ауырсыну

24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта.  Босану кезеңін анықтаңыз:

• айдау  кезеңі

• жатыр мойнының ашылу кезеңі

• босанудан кейінгі ерте кезең

• босану хабаршылар кезеңі

• бала жолдасылық кезең

Науқас С.,22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз:

• Жүктілік 16 апта, босану мерзімі 17 ақпан

• Жүктілік 5 апта, босану мерзімі 7 ақпан

• Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан

• Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан

• Жүктілік 14 апта, босану мерзімі 7 ақпан

Көпұрықты жұктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз:

• жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес

• жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес

• жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы

• жатыр көлемі жүктілік  мерзіміне сай

• ерте токсикоз белгілері жоқ