800-900

Науқас 10 жаста, дәрігерге аурудың екінші күнінде іштің толғақ тәрізді ауруы, әлсіздік, жүрек айну, күніне 10 реттен көп сұйық нәжіс, дефекацияның жалған шақыру шағымдарымен қаралды. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, 38,4°С қызу, көрнікті терінің бозаруы. Жүрек және өкпе жағынан патология жоқ. Сигма тәрізді ішек тығыз. Нәжіс калсыз, қанды-кілегейлі. Болжам диагноздың қайсысы көбіне сәйкес келеді//

+

• ішек иерсиниозы//

• колиинфекция//

• ротовирусты инфекция//

• сальмонеллез//

• дизентерия

15 жастағы ер балада салқын тигізіп ауырғаннан кейін шөл, полиурия, жалпы әлсіздік пайда болды. Қандағы қант деңгейі 16 ммоль/л, зәрде 5%, зәрдегі ацетон оң. Науқастағы диабет түрі//

• инсулинге тәуелді қант диабеті (1 түрі)//

• инсулинге тәуелді емес қант диабеті (2 түрі)//

• инсулинге тәуелді емес қант диабеті (2түрі), инсулин қажетті//

• екіншілік

• жастарда 2 түрледі қант диабеті (MODY)//

Кетоацидотикалық команың емін мынаны енгізуден бастау керек//

• строфантин//

• инсулиннің және натрий хлоридтің изотоникалық ерітіндісі//

• кальций тұздары//

• норадреналин

• калий тұздары

1,5 жастағы бала. Жиі суық тиіп ауырады. 5 айлығында синуситпен, ал 7 айлығында отитпен ауырған. Дене салмағының тиістіден артық. Клиникалық типін анықтаңыз?//

• Соматикалық

• Оториноларингологиялық

• Инфан­тилді//

• Инфан­тилді//

1 түрдегі қант диабетінде инсулинге қажеттілік аурудың бір жылдан кем уақытта құрайды//

***

• 0,1 ХБ дене салмағының кг//

• 0,7 ХБ дене салмағының кг///

• 1,0 ХБ дененің мінсіз салмағы кг//

• 0,5 ХБ дененің мінсіз салмағы кг

8 жастағы балаға үйге шақыру жасалды. Дене қызуының 38,8°С жоғарлауына, сол жақ жауырынға, белге, берілетін асқазан асты аймағындағы белдемелі ауырсынуға, шөлдеуге, жүрек айнуға, құсуға шағымданады. Ауырғанына 2 жыл болған. Емдәмді бұзған соң жағдайы нашарлаған. Басынан өткерген аурулары: ЖРВИ, 6 жасында эпидпаротит. Объективті: іші кепкен, эпигастрий аймағында, сол жақ қабырға астында ауырсыну мазалайды. Басқа мүшелер бойынша ерекшеліксіз. Қан талдауында  – Hb - 120 г/л, Эр. - 3,95×10¹²/л, Л - 11×10⁹/л, ЭТЖ - 15 мм/сағ. Зәр диастазасы - 132 Бірлік. Қандағы қант - 6,8 ммоль/л. Болжам диагноз//

• созылмалы гастрит//

• созылмалы гастродуоденит//

• созылмалы холецистит//

• созылмалы панкреатит//

• созылмалы вирусты гепатит

Асқынбаған 1 түрдегі қант диабетіне қандай симптомдар тән емес//

//

• полиурия

• жаралардың жазылуы жаман//

• полидипсия//

• жүрек аймағында қатты ауырсынулар//

• астеникалықсиндром

Магистральды тамырлардың транспозициясы//

• аорта мен өкпе бағанасының тарылуы//

• көкірек аралықтан тыс ірі тамырлар//

• аортаның оң қарыншалықтан, өкпе бағанасының сол қарыншалықтан шығуы//

• аорта мен өкпе бағанасының толық дамымауы//

• өкпе бағанасының стенозы

Нәрестенің перзентханадан шығару қағазында қанның клиникалық талдау мәліметтері көрсетілген: эритроциттер - 5,4×1012/л, гемоглобин - 187 г/л, ТК - 1,0, лейкоциттер - 12,5×109/л, таяқшаядролы нейтрофилдер - 2%, сегментядролы нейтрофилдер - 45%, эозинофилдер - 3%, моноциттер- 6%, лимфоциттер - 44%, базофилдер - 0%. Эритроциттердің тұну жылдамдығы - 2 мм/сағ. Үлескелік дәрігер қан талдауының мәліметтерін қалай бағалайды//

//

• қалыпты//

• жеңіл дәрежелі анемия//

• эритроцитоз//

• лейкоцитоз

• лимфоцитоз

Терінің табиғи резистенттілік факторы пиококтарға жатпайды//

• терінің мүйізді қабатының бүтіндігі//

• тері бетінің РН қышқылы//

• тері түсі//

• май бөлінісінің жоғарлауы//

• мүйізденген клетканың теріден ажырауы