Evaluación del Electrocardiograma

El trazado del electrocardiograma representa gráficamente la actividad eléctrica cardíaca y permite realizar mediciones de ondas, intervalos y segmentos para ello se utiliza un papel especial como referencia. ¿Cuál es la medida del cuadrado pequeño en el plano horizontal?

• 0.2 segundos

• 0.5 mV

• 0.04 segundos

• 1 mV.

¿Cuál es la duración normal del intervalo PR en un electrocardiograma estándar?

• 0.04 - 0.10 segundos

• 0.08 - 0.12 segundos

• 0.12 - 0.20 segundos

• 0.20 - 0.28 segundos

Para obtener un trazado electrocardiográfico en el que se visualice el corazón en todos sus planos, cada electrodo debe estar en un lugar preciso, ¿Dónde se colocan los electrodos V4, V5 y V6?

• En el 5to espacio intercostal izquierdo.

• En el 4to espacio intercostal derecho

• V4 en el 4to espacio intercostal izquierdo, V5 y V6 en el 5to espacio intercostal izquierdo.

• V4 y V5 en el 4to espacio intercostal izquierdo y V6 en el 5to espacio intercostal izquierdo.

Un paciente ingresa a su servicio para monitoreo luego de haber sido sometido a un cateterismo cardíaco donde encuentran una lesión severa en la arteria coronaria derecha por lo que le colocan un stent. Al tomarle un electrocardiograma usted detecta una frecuencia cardíaca de 35 latidos por minuto de complejos angostos sin presencia de ondas P, ¿Qué parte del corazón está haciendo la función de marcapasos?

• El nodo sinusal.

• El septum interventricular

• El nodo auriculoventricular.

• Las fibras de Purkinje.

¿Qué representa el intervalo PR en el electrocardiograma (ECG) y qué eventos eléctricos están involucrados en este intervalo?

• La repolarización ventricular y la activación del nodo sinusal

• La despolarización auricular y el retraso de la conducción en el nodo AV

• La despolarización del nodo AV y la activación de las fibras de Purkinje

• La repolarización auricular y la despolarización ventricular

¿Cuál de los siguientes enunciados describe correctamente los eventos eléctricos que tienen lugar durante el QRS?

• El impulso eléctrico se propaga a través del nodo AV, permitiendo la activación auricular y el retraso en la conducción

• La despolarización ventricular a través de la activación del Haz de His y las fibras de Purkinje.

• El nodo sinusal se activa para iniciar una nueva despolarización auricular

• El sistema de conducción His-Purkinje se inactiva temporalmente mientras ocurre la repolarización auricular

El intervalo QT en el electrocardiograma (ECG) es una medida importante en la evaluación del riesgo de arritmias. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe de forma precisa el significado clínico del intervalo QT y los factores que podrían prolongarlo, aumentando así el riesgo de arritmias ventriculares?

• El intervalo QT representa el tiempo total de la despolarización auricular y la repolarización ventricular, y puede prolongarse con alteraciones del nodo AV

• El intervalo QT refleja el tiempo desde el inicio de la despolarización ventricular hasta el final de su repolarización, y su prolongación se asocia a factores como medicamentos antiarrítmicos y desequilibrios electrolíticos

• Mide exclusivamente la repolarización auricular y se prolonga con el aumento de la frecuencia cardíaca

• Representa el periodo de repolarización ventricular únicamente, y su duración es fija independientemente de la frecuencia cardiaca o la presencia de otros factores.

Al analizar un electrocardiograma, observa que la onda T está invertida de forma simétrica en las derivaciones precordiales. ¿Qué podría indicar este hallazgo?

• Hipocalcemia

• Isquemia miocárdica

• Bloqueo de rama izquierda

• Sobrecarga auricular izquierda

Un paciente de 50 años ingresa a su unidad luego de un cateterismo cardiaco donde le colocaron un stent en la arteria descendente anterior por un infarto agudo de miocardio, según este hallazgo ¿En que derivadas se evidenciarán los cambios en el electrocardiograma?

• I y aVL.

• II, III y aVF.

• V1, V2, V3

• V4, V5 y V6.

Paciente mujer de 26 años ingresa a su servicio para monitorización, al realizar la valoración evidencia un hematoma en el pómulo derecho por una caída en las escaleras de su casa, Glasgow:15, al tomarle el electrocardiograma, se obtiene el siguiente trazado. ¿Cuál es su ritmo y frecuencia cardíaca?

• Bradicardia

  53

• Taquicardia

  94

• Sinusal

  85

• Bloqueo AV de 1er grado

  64