Revisão Terapêutica

Na Terapêutica e Farmacologia Odontológica é correto afirmar, exceto:

• O paciente não precisa ser acompanhado após a prescrição do medicamento, sendo de sua inteira responsabilidade esse período do tratamento.

• É de extrema importância que o profissional esteja continuamente atualizado para indicar corretamente um determinado medicamento.

• 
  A terapia medicamentosa será necessária, como parte do protocolo clínico, com o intuito de tratar ou até mesmo prevenir a dor e outras complicações decorrentes do processo inflamatório.

• a preocupação com o controle do nível de dor é uma preocupação do profissional prescritor.

A utilização de ansiolíticos em odontologia deve ser considerada como parte do protocolo medicamentoso em algumas situações. Assinale a opção que traz uma indicação para o uso de ansiolíticos durante o tratamento odontológico:

• Pacientes ansiosos, que respondem a meios alternativos não farmacológicos.

• Atendimento de pacientes com necessidades especiais e sistemicamente comprometidos.

• Crianças com comprometimento físico ou mental severo, como autismo e distúrbios paranoicos.

• Todos os atendimentos odontopediátricos.

Na Farmacologia Odontológica, é essencial que “os profissionais da área compreendam tanto os efeitos terapêuticos quanto os efeitos tóxicos dos medicamentos utilizados no tratamento de condições bucais. Com base nesses conceitos, assinale a alternativa que descreve corretamente “os efeitos dos medicamentos:

• O efeito terapêutico refere-se aos benefícios desejados, enquanto o efeito tóxico é resultado de uma dosagem insuficiente do medicamento.

• O efeito terapêutico ocorre quando o medicamento alcança a concentração ideal no organismo, proporcionando alívio da condição, enquanto o efeito tóxico é um efeito adverso proveniente de doses inadequadas ou excessivas.

• O efeito terapêutico é caracterizado pela ocorrência de reações alérgicas, e o efeito tóxico ocorre apenas em medicamentos administrados por via intravenosa.

• efeito terapêutico é observado quando o medicamento causa a cura instantânea do problema odontológico, enquanto o efeito tóxico é uma reação imediata ao medicamento sem risco de danos a longo prazo.

Os analgésicos mais utilizados para dores leves são:

• 
  Naproxeno e diclofenado.

• 
  Paracetamol e naproxeno.

• 
  Dipirona e paracetamol.

• 
  Cetoprofeno e piroxicam.

Na prática odontológica, o uso de medicamentos é fundamental para garantir o conforto do paciente e a eficácia dos tratamentos. Dentre as classes de medicamentos frequentemente prescritas pelos dentistas, os analgésicos desempenham um papel central. Considerando as diferentes opções de analgésicos disponíveis, qual das altemativas abaixo descreve corretamente uma das classes de analgésicos utilizados na odontologia?

• Os analgésicos opioides são os mais indicados para tratar dor leve a moderada em procedimentos odontológicos.

• Os analgésicos tópicos, como cremes e géis, são mais eficazes do que os analgésicos sistêmicos para dor pós-cirúrgica.

• O paracetamol é recomendado apenas para casos de dor severa, devido à sua alta potência analgésica.

• Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) são comumente usados para aliviar a dor da inflamação após extrações dentárias e procedimentos cirúrgicos.

Alguns medicamentos podem ter sua(s) ação(ões) e efeito(s) alterado(s) por interagirem com AINES. São eles principalmente, exceto:

• Anticoagulantes.

• Anti-hipertensivos.

• 
  Hipoglicemiantes Orais.

• Anticonvulsivantes.

Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre o uso de anticoagulantes em pacientes odontológicos?

• 
  Os anticoagulantes orais devem ser suspensos antes de qualquer procedimento odontológico invasivo, a fim de evitar o risco de sangramento excessivo.

• Os anticoagulantes orais podem ser mantidos na dose habitual, desde que o paciente esteja monitorado mediante o tempo de protrombina (TP) e do índice internacional normalizado (INR).

• Os anticoagulantes orais não interferem com a hemostasia local e podem ser usados sem restrições em pacientes odontológicos.

• Os anticoagulantes orais podem ter seus efeitos ampliados com o uso concomitante dos AINES.

De acordo com Andrade (2014), quando empregados em dose única pré-operatória ou por tempo restrito, podem ser feitas as seguintes considerações quanto à prescrição dos corticosteroides:

• 
  os corticosteroides não produzem efeitos adversos clinicamente significativos, porém podem interferir nos mecanismos de hemostasia pela ação antiagregante plaquetária, aumentando o risco de hemorragia pósoperatória.

• quando indicados para prevenir a hiperalgesia e controlar o edema inflamatório, decorrentes de intervenções odontológicas eletivas, o regime analgésico mais adeguado para empregar os corticosteroides é o de analgesia preemptiva.

• os corticosteroides desviam o metabolismo do ácido araquidônico para a via 5-lipoxigenase, acarretando maior produção de Substância de Reação Lenta da Anafilaxia (SRS-A) e, por consequência, reações de hipersensibilidade.

• E

  quando os corticosteroides forem empregados como medicação pré-operatória, as intervenções cirúrgicas devem ser agendadas preferencialmente para O periodo da tarde, permitindo a somação dos efeitos anti-inflamatórios da dose suprafisiológica administrada com os do cortisol endógeno.

A reação inflamatória está presente em quase todas as lesões produzidas no organismo humano. As manifestações clínicas do processo inflamatório são dor, hiperalgesia, eritema, edema e limitação funcional (Wannmacher, 2007). Os anti-inflamatórios podem ser do tipo esteroidais ou não esteroidais. Assinale a alternativa que apresenta apenas Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINES).

• 
  Ácido acetilsalicílico, Prednisona, Diclofenaco e Ibuprofeno.

• Cetoprofeno, Ibuprofeno, Ácido acetilsalicílico e Meloxicam.

• Prednisolona, Piroxicam, Nimesulida e Diclofenaco.

• 
  Diclofenaco, Ibuprofeno, Dexametasona e Nimesulida.

O uso de benzodiazepínicos para casos cirúrgicos de pacientes que apresentem medo e ansiedade são contraindicados em caso de

• Lactação

• Gravidez

• Acidente Vascular Encefálico

• Insuficiência Cardíaca Congestiva