Skolioza

Co odróżnia skoliozę od skrzywienia kręgosłupa?

• Skolioza jest jednopłaszczyznową deformacją, a skrzywienie trójpłaszczyznową.

• Skolioza jest objawem fizykalnym, a skrzywienie to rozpoznanie kliniczne.

• Skolioza to trójpłaszczyznowa deformacja, a skrzywienie dotyczy jednej płaszczyzny.

• Skolioza występuje tylko u dzieci, a skrzywienie u dorosłych.

• Skolioza dotyczy wyłącznie odcinka lędźwiowego, a skrzywienie piersiowego.

Jaka jest najczęstsza przyczyna skoliozy u dzieci i młodzieży?

• Choroby neurologiczne

• Wrodzone wady kręgosłupa

• Choroby mięśniowe

• Skolioza idiopatyczna

• Urazy kręgosłupa

Co ocenia Test Adamsa w diagnostyce skoliozy?

•  Stopień kifozy w odcinku piersiowym.

•  Obecność utrwalonego garbu żebrowego i wału lędźwiowego.

•  Elastyczność mięśni przykręgosłupowych.

•  Symetrię kończyn dolnych.

•  Stopień mineralizacji kości kręgosłupa.

Dlaczego w przypadku skoliozy idiopatycznej typu młodzieńczego z lewostronnym skrzywieniem w odcinku piersiowym zaleca się wykonanie MRI?

•  Aby zmierzyć dokładny kąt skrzywienia kręgosłupa.

•  Aby ocenić stopień mineralizacji kości kręgosłupa.

•  Aby wykluczyć syringomielię lub inne patologie rdzenia kręgowego.

•  Aby potwierdzić obecność złamań w kręgach piersiowych.

•  Aby ocenić asymetrię mięśni przykręgosłupowych.

Z czym nie różnicujemy skoliozy:

• jamistość rdzenia

• rozszczep kręgosłupa

• zespół Arnolda-Chiariego

• różnica długości kończyn dolnych

• infekcja górnych dróg oddechowych

Co jest metodą leczenia skoliozy?

• Operacja

• Gorsetowanie

• Obserwacja

• Rehabilitacja

• Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Nieprawidłowym postępowaniem przy skoliozie 20° będzie:

• obserwacja

• rehabilitacja

• gorsetowanie

• leczenie operacyjne

• fizjoterapia

Co nie jest celem leczenia skoliozy?

• Poprawa aspektów psychologicznych

• Zapobieganie zaburzeniom oddychania

• Łagodzenie bólu

• Progresja skrzywienia

• Poprawa estetyki

Skolioza o kącie Cobba wynoszącym 25° u 12-letniej dziewczynki wymaga:

•  Obserwacji i kontroli RTG co 2 lata

•  Leczenia operacyjnego

•  Fizjoterapii i gorsetowania

•  Natychmiastowej konsultacji neurochirurgicznej

•  Braku dalszych interwencji, jeśli nie występują dolegliwości bólowe

Późnym powikłaniem leczenia operacyjnego skoliozy nie jest:

• krwiak

• wypadnięcie implantów

• pseudoartroza

• zaburzenia balansu kręgosłupa

• konieczność reoperacji