Cuestionario repaso sobre Diabetes

¿Cuál de los siguientes enunciados sobre la medición del β-hidroxibutirato en la cetoacidosis diabética es correcto?

• El β-hidroxibutirato es irrelevante porque siempre se mide acetona urinaria para confirmar el diagnóstico.

• El β-hidroxibutirato disminuye en proporción directa al bicarbonato sérico.

• En la cetoacidosis diabética, el β-hidroxibutirato es el cuerpo cetónico más abundante, se puede medir y se correlaciona con la gravedad.

• El β-hidroxibutirato se elimina preferentemente por vía renal.

• El β-hidroxibutirato no se altera en presencia de hipoxia tisular.

Respecto al inicio del tratamiento con insulina intravenosa en un paciente con cetoacidosis diabética, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

• La insulina debe iniciarse de inmediato, incluso si el potasio sérico es de 2.9 mEq/L.

• La insulina solo se administra si la glucosa es mayor de 500 mg/dL.

• La insulina debe retrasarse si el potasio sérico es menor de 3.5 mEq/L hasta niveles entre 4-5 mEq/L

• La insulina siempre se administra en bolo seguido de infusión continua, independientemente del potasio.

• La corrección del potasio no es prioritaria en el tratamiento de la cetoacidosis.

¿Cuál de las siguientes es una causa común de acidosis metabólica con anión gap elevado, que debe considerarse en el diagnóstico diferencial de la cetoacidosis diabética?

• Diarrea crónica.

• Hiperaldosteronismo.

• Insuficiencia respiratoria.

• Ingesta de metanol

• Uso crónico de diuréticos tiazídicos.

¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos es característico de la diabetes mellitus tipo 2?

• Destrucción autoinmune de células beta pancreáticas.

• Déficit absoluto de insulina desde el inicio.

• Aumento de la secreción de insulina por resistencia hepática.

• Resistencia a la insulina y deterioro progresivo de la función beta pancreática.

• Dependencia de insulina desde el diagnóstico.

En una consulta médica, el doctor le explica a Lucero que existen diferentes fármacos antidiabéticos que pueden ayudar a controlar su diabetes y, al mismo tiempo, reducir el riesgo de problemas cardiovasculares. El doctor menciona que uno de estos fármacos actúa como agonista del receptor GLP-1. ¿Cuál de los siguientes fármacos antidiabéticos disminuye el riesgo cardiovascular y actúa como agonista del receptor GLP-1?

• Pioglitazona.

• Sitagliptina.

• Glimepirida.

• Liraglutida.

• Acarbosa.