Quiz sobre Historia Clínica

¿Qué es la historia clínica según la Ley 23 de 1981?

• Un registro opcional de salud

• Un documento público

• Un documento de libre acceso

• Un registro obligatorio de las condiciones de salud del paciente

¿Quiénes pueden conocer la historia clínica de un paciente?

• Cualquier persona

• Solo el médico tratante

• El paciente y el personal autorizado

• Los medios de comunicación

¿Cuál es una de las características que debe tener una historia clínica?

• Ser verbal

• Ser legible

• Ser incompleta

• Ser publica

¿Qué significa la integralidad en la historia clínica?

• No incluir antecedentes familiares

• Ser un documento breve

• Reunir información de aspectos biológicos, psicológicos y sociales

• Incluir solo datos médicos

¿Qué es la epicrisis en el contexto de la historia clínica?

• Un resumen de la historia clínica

• Un diagnóstico final

• Un tipo de tratamiento

• Un documento de autorización

¿Qué se debe registrar en la historia clínica?

• Datos irrelevantes

• Solo los diagnósticos

• Observaciones, conceptos y resultados de acciones en salud

• Opiniones del paciente

¿Qué es un odontograma?

• Un esquema para registrar información sobre la boca

• Un registro de enfermedades

• Un tipo de tratamiento dental

• Un documento de autorización

¿Qué se entiende por archivo de gestión en la historia clínica?

• Donde se guardan historias clínicas de usuarios activos

• Donde se archivan documentos legales

• Un lugar para almacenar datos de investigación

• Un archivo de documentos obsoletos

¿Qué se debe incluir en la apertura de la historia clínica?

• Datos de identificación y motivo de consulta

• Solo el diagnóstico

• Solo el nombre del paciente

• Ningún dato

¿Qué es el Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS)?

• Un registro de personal médico

• Un informe de auditoría

• Un documento de quejas

• Un registro de datos de salud