Cuestionario sobre Diabetes e Hipertensión

¿Cuál es la principal característica respecto a la relación insulina / glicemia en la segunda etapa de la historia natural de la diabetes?

• Hiperinsulinismo con normo-glicemia

• Hipoinsulinismo con normo- glicemia

• Hiperinsulinismo con hiper-glicemia

• Hipoinsulinismo con hiper – glicemia

Responda verdadero o Falso, según el siguiente enunciado: Según la ADA el seguimiento en pacientes con prediabetes debe realizarse con PTOG de manera anualmente exclusivamente para detectar diabetes y así derivar tempranamente a los programas de cambios de estilos de vida.

• Verdadero

• Falso

Paciente de 54 años de edad con falla cardiaca con fracción de eyección levemente reducida y diabetes en manejo hipoglicemiante con único medicamento metformina, hemoglobina glicosilada 8.2%. ¿Que grupo farmacológico es de elección en este paciente como segundo hipoglicemiante?

• IDPP4

• SGLT2

• Glitazonas.

• Sulfonilureas.

• No requiere ajuste.

¿Cuál de los siguientes es un criterio para inicio de tamización de diabetes?

• Pacientes en prediabetes con hemoglobina glicosilada ≥5,6 %.

• Riesgo de pancreatitis.

• Población con alto riesgo (VIH, enfermedad periodontal).

• Pacientes mayores de 25 años.

¿Cuál de los siguientes es un criterio para reconsiderar u ajustar el uso de la metformina?

• TFG 45 - 50 mL/min

• Insuficiencia respiratoria

• Cirugía menor o mayor

• Mayores de 70 años

Responda verdadero o falso según el siguiente enunciado: ¿ Si un paciente ingresa a su consulta con una tensión arterial 140/90 mmhg, única toma se clasifica como hipertensión arterial?

• Verdadero

• Falso

¿Cuál es la terapia de elección para un paciente afrodescendiente con hipertensión arterial?

• Terapia dual con amlodipino 5 mg via oral dia + hidrocloritiazida 25 mg via oral dia

• Terapia dual con losartan 50 mg via oral dia + hidroclorotiazida 25 mg via oral dia

• Monoterapia con losartan 50 mg via oral dia

• Terapia dual con enalapril 20 mg via oral dia + captopril 6.25 mg via oral dia

Paciente de 85 años de edad, con barthel de 45 puntos (dependencia moderada de las ABVD) con frail de 4 puntos (frágil), ¿Cuáles son las metas de TA que debe tener este paciente?

• < 120/70 mmhg

• <110/70 mmhg

• >140/90 mmhg

• < 140/90 mmhg

Paciente de 50 años de edad, en manejo con losartan 50 mg cada 12 horas + amlodipino 10 mg via oral cada dia, sin control de cifras tensionales TA 150/90 mmhg, ¿Cuál sería la conducta a tomar?

• Aumentar dosis de losartan a 100 mg via oral cada 12 horas, pues se debe llegar a dosis máximas para pensar en aumentar otro antihipertensivo

• Agregar hidroclorotiazida 25 mg via oral dia a la terapia farmacológica prescrita

• Agregar enalapril 20 mg via oral dia a la terapia farmacológica prescrita

• El paciente no requiere cambio ni adición de medicamentos

¿Cuáles son los criterios para inicio de monoterapia?

• Pacientes jóvenes, con enfermedades autoinmunes asociadas

• Pacientes con antecedentes de enfermedad renal crónica y diabetes mellitus

• Pacientes con riesgo de hipotensión ortostática, fragilidad y > 85 años

• Pacientes con enfermedades crónicas asociadas y fragilidad