Пед 5 часть

Бала 8 жасар. ЖРВИ фонында ысқырықты тыныс, жиі қақырықсыз жөтел пайда болды. Өкпенің аускультациясында әлсіз тыныс алу, өкпенің барлық аумағында ысқырықты сырылдар естіледі. Перкуссияда – қорапты дыбыс. Дәл осы симптоматика мысыққа байланысты байқалады, дене шынықтыру сабағында жылдам жүгіруде кезенді көрінеді. Баланың анасында - жиі түшкіру және күзгі уақытта жас ағу байқалады. Балада пайымдалатын ауру:

• Бронхиальды астма

• Обструктивті бронхит

• Жедел пневмония

• Жедел бронхит

• Созылмалы пневмония

1 жасар Айдарда тері жамылғылары мен шырышты қабықшаның бозаруы, тері жамылғыларының құрғақтануы, тырнақтың бөлінуі анықталды. Анасының айтуынша, баланың бор мен топырақты жеуге әуестігі бар. Болжам диагноз?

• Темір тапшылықты анемия

• Гемолитикалық анемия

• Талассемия

• Апластикалық анемия

• В12 тапшылықты анемия

Нұрлан 11 айлық. Жасанды сүт қоспасымен тамақтанады, көбінесе сиыр сүтімен тамақтандырылады. Ет жемейді. Баланың бор мен топырақты жеуге әуестігі бар. Тексеру кезінде тері жамылғыларының құрғақтығы, тырнақтардың бөлінуі анықталды. Іш қатулар көрініс береді. Қандай клиникалық синдром?

• Сидеропениялық синдром

• Анемиялық синдром

• Астено-вегетативті синдром

• Миелодиспластикалық синдром

• Сіңірілу бұзылыстары синдромы

Сәби 9 айлық. Ана сүтімен және бидай ботқасымен үстеме тамақтандырылады. Тексеру кезінде тері жамылғылары мен шырышты қабаттардың бозаруы, терінің құрғақтығы, тырнақтардың бөлінуі анықталды, жүрек ұшын

Темір тапшылықты анемия кезіндегі зертханалық негізгі көрсеткіш?

• Ферритиннің деңгейі

• Сарысулық темір деңгейі

• Билирубин деңгейі

• ҚСТҚ деңгейі

• Трансферриннің деңгейі

Поствакциналды кезеңнің ағымын қалай бағалауға болады?

• Егуге орташа дәрежелі ауырлықтағы реакция

• Егуге жеңіл дәрежелі ауырлықтағы реакция

• Егуге ауыр дәрежелі ауырлықтағы реакция

• Егуге гиперэргиялық реакция

• Егуге энцефалопатиялық реакция

Манту сынамасынан кейін балаларға БЦЖ ревакцинациясы қашан жасалады?

• 3 күннен 2 аптаға дейін

• Алғашқы 2 күнде

• 3 күннен 4 аптаға дейін

• Манту сынамасынан кейін 1 ай ішінде

• БЦЖ ревакцинациясы Манту сынамасына байланысты емес, сондықтан кез келген уақытта өткізуге болады

БЦЖ екпесінен кейін өмірінің 8 аптасында баланың сол жақ қолтық қуысында тығыз ауырсынусыз көлемі үлкен лимфатүйін пайда болды.

БЦЖ екпесінен кейін өмірінің 8 аптасында баланың сол жақ қолтық қуысында тығыз ауырсынусыз көлемі үлкен лимфатүйін пайда болды. Пальпация кезінде флюктуация анықталады. Мұндай жағдайда не ойлауға болады?

• Регионарлы лимфаденитті

• Лимфогранулематозды

• Жұқпалы мононуклеозды

• Лимфосаркоманы

• Липоманы

5 жасар бала емхананың дәлізінде дәрігер-педиатрға қабылдау кезегін күтті. Бұл уақытта емханада күрделі құрылыс жөндеу жүргізіліп жатты: кабинеттер есігін сырлаған. Кенеттен бала өзін нашар сезінді: экпираторлы ентігу пайда болды. Ауаның жетіспеуі, ара қашықтықтан ысқырықты құрғақ сырылдар естілді. ТАЖ мин 55 рет. ЖЖЖ мин 120 рет. Анамнез жинаудан соң баланың сырға, әтір иісіне, терек мамығына ентігуі бірінші рет емес екені анықталды. Балаға диагноз қойыңыз?

• Бронхиальды астма

• Пневмония

• Жедел фарингит

• Жедел ларинготрахеит

• Обструктивті бронхит