Пед 8 часть

Ғалия 6 айлық, бала салмағы 8 кг, дене температурасы 38 С. Ғалияның анасы балада 2 күн бойы жөтел, омырау сүтін жақсы емгенін, құсу мен тырысу болмағанын айтты. Жалпы қарауда баланың есі анық, қарауға айқаймен жауап береді, тыныштықта тыныс алу жиілігі 58, кеуде торының тартылуы жоқ. ИВБДВ бойынша баланың жағдайын бағалаңыз:

• пневмония

• ауыр пневмония немесе өте ауыр сырқат

• пневмония жоқ, жөтел немесе суық тию

• пневмония жоқ, астмоидты тыныс

• ИВБДВ бойынша жағдайды бағалау үшін мәлімет жеткіліксіз

Динара 6 айлық, бала салмағы 8 кг, дене температурасы 38 С. Динараның анасы балада 2 күн бойы жөтел, омырау сүтін жақсы емгенін, құсу мен тырысу болмағанын айтты. Жалпы қарауда баланың есі анық, қарауға айқаймен жауап береді, тыныштықта тыныс алу жиілігі 44, кеуде торының тартылуы жоқ. ИВБДВ бойынша баланың жағдайын бағалаңыз:

• пневмония жоқ, жөтел немесе суық тию

• ауыр пневмония немесе өте ауыр сырқат

• пневмония

• пневмония жоқ, астмоидты тыныс

• ИВБДВ бойынша жағдайды бағалау үшін мәлімет жеткіліксіз

Айгерим 2 жаста, атопиялық дерматитпен диспансерлік бақылауда тұр. Жалпы қарауда айқын экссудация мен қышынумен көрінетін көптеген зақымдалу ошақтары анықталды. Өршу жиілігі жылына 3-4 рет, ремиссия ұзақтығы 2-3 ай. Осы клиникалық көріністер атопиялық дерматиттің қай ауырлық дәрежесіне сәйкес келеді?

• орташа ауырлық дәреже

• жеңіл ағым

• ауыр ағым

• үзіліссіз рецидивирлеуші

• ауы

Осы клиникалық көріністер атопиялық дерматиттің қай ауырлық дәрежесіне сәйкес келеді?

• орташа ауырлық дәреже

• жеңіл ағым

• ауыр ағым

• үзіліссіз рецидивирлеуші

• ауырлық дәрежесін анықтау үшін мәлімет жеткіліксіз

Дұрыс диагноз қойыңыз: 1,5 жасар Лаурада гиперестезия, монотонды жылау, тремор, бұлшық еттік гипотония, тырысулар байқалады, Хвостек синдромы оң.

• спазмофилия

• анемия

• эпилепсия

• мешел

• жүйке – артритикалық диатез

Осы науқастың биохимиялық қан талдамасында қандай өзгерістер болады? Балада тремор, тырысулар, гиперестезия, бұлшық еттік гипотония, Хвостек синдром оң.

• гипокальциемия

• гипогликемия

• гипомагниемия

• гиперкальциемия

• гипергликемия

Болжам диагнозы қандай? Данияр 7 айлық. Дәрігер қарауы кезінде 2 дәрежелі мешел анықталған. Ем мақсатында 3000 ХБ/тәул мөлшерінде витамин «Д», кальций глицерофосфаты, цитратты қоспа тағайындалған. Динамикада бала әлсіз, температура 37,4С жоғарылады, салмақ қосуын тоқтатты. Зерттеу кезінде Сулкович реакциясы . Анасының тағайындалған витамин «Д» мөлшерін сақтамағаны белгілі болды.

• гипервитаминоз «Д»

• спазмофилия

• дисбактериоз

• тағамдық улану

• ішектік инфекция

11 айлық балаға үйге шақырылу. Анасының айтуы бойынша, балада жиі мазасыздық ұстамалары кезінде болатын аяқ – қолдардың дірілдеуі байқалды. Қарау кезінде гиперестезия, монотонды жылау, тремор, бұлшық еттік гипотония байқалады, Хвосте

Болжам диагноз:

• спазмофилия

• эпилепсия

• ми ісінуі

• ми ісігі

• Гипогликемия

Қай препаратты қолдану мешел дамуының қауіп факторы болып табылады?

• фенобарбитал

• диазепам

• поливитаминдер

• кальций глюконаты

• темір препараттары