Quiz sobre Asma Infantil

Qual das alternativas representa corretamente uma característica epidemiológica da asma infantil no Brasil?

• A asma é rara em crianças menores de 5 anos.

• É mais comum em meninas e tem alta taxa de cura antes dos 10 anos.

• É a terceira causa de internação pediátrica no SUS e afeta cerca de 20-25% das crianças em idade escolar.

• É mais prevalente em regiões com menor urbanização e baixo índice de poluição.

Answer explanation

A asma infantil é uma preocupação significativa no Brasil, sendo a terceira causa de internação pediátrica no SUS e afetando 20-25% das crianças em idade escolar, o que destaca sua prevalência e impacto na saúde infantil.

Assinale a alternativa que descreve corretamente um sintoma típico da asma:

• Tosse produtiva constante, independente de horário.

• Sibilância e dispneia que pioram no período noturno ou ao esforço.

• Febre alta persistente e secreção purulenta.

• Estridor laríngeo em repouso.

Answer explanation

O sintoma típico da asma inclui sibilância e dispneia, especialmente à noite ou com esforço físico. As outras opções não são características da asma, como tosse produtiva constante ou febre alta.

Qual das alterações abaixo está associada ao remodelamento das vias aéreas na asma?

• Redução do número de células caliciformes.

• Atrofia do músculo liso brônquico.

• Aumento das glândulas submucosas e espessamento da membrana basal.

• Redução da vascularização pulmonar.

Answer explanation

Na asma, ocorre o aumento das glândulas submucosas e o espessamento da membrana basal, que são alterações típicas do remodelamento das vias aéreas, contribuindo para a obstrução e hiperresponsividade brônquica.

Entre os fatores abaixo, qual NÃO está associado ao aumento do risco de asma na infância?

• História familiar de rinite alérgica.

• Prematuridade.

• Amamentação exclusiva até os 6 meses.

• Infecção por vírus sincicial respiratório no primeiro ano de vida.

Answer explanation

A amamentação exclusiva até os 6 meses é benéfica e está associada à redução do risco de asma, enquanto os outros fatores, como história familiar e infecções, estão relacionados ao aumento do risco.

Qual conjunto de critérios é usado na prática clínica para confirmar o diagnóstico de asma?

• Presença de febre + escarro purulento + sibilância.

• História clínica compatível + resposta a broncodilatador + evidência de atopia.

• RX de tórax normal + uso de antibiótico prévio + dispneia.

• Sibilância persistente + IgE normal + ausência de tosse.

Answer explanation

O diagnóstico de asma é confirmado pela história clínica compatível, resposta a broncodilatador e evidência de atopia, que indicam a presença de hiperreatividade das vias aéreas, ao contrário das outras opções que não são específicas.

Na espirometria, qual achado é compatível com diagnóstico de asma?

• VEF1 > 95% sem alterações após broncodilatador.

• Reversibilidade do VEF1 > 12% após uso de broncodilatador.

• VEF1 < 50% com ausência de reversibilidade.

• Pico de fluxo expiratório aumentado em relação ao basal.

Answer explanation

A reversibilidade do VEF1 > 12% após uso de broncodilatador indica que há uma resposta positiva ao tratamento, característica da asma. Os outros achados não são compatíveis com o diagnóstico de asma.

Qual das opções abaixo indica uma asma não controlada?

• Sintomas diurnos menos de 2x por semana.

• Sem despertares noturnos.

• Limitação de atividades diárias e uso frequente de medicação de resgate.

• Função pulmonar normal e ausência de sintomas noturnos.

Answer explanation

A asma não controlada é caracterizada por limitação nas atividades diárias e uso frequente de medicação de resgate, indicando que os sintomas não estão sob controle. As outras opções refletem um controle adequado da asma.

O tratamento de manutenção da asma tem como principal objetivo:

• Alívio imediato dos sintomas em crises graves.

• Redução da febre e da secreção mucosa.

• Controle da inflamação brônquica com uso de corticoide inalatório.

• Aumento do apetite e prevenção de infecções virais.

Answer explanation

O tratamento de manutenção da asma visa controlar a inflamação brônquica, sendo os corticoides inalatórios a principal classe de medicamentos utilizados para esse fim, ao contrário das outras opções que não abordam o controle da doença.

Qual das alternativas representa uma complicação comum da asma infantil não controlada?

• Hipotireoidismo e ganho de peso excessivo.

• Atraso no crescimento, dificuldades escolares e internações frequentes.

• Hipervitaminose e hepatomegalia.

• Cefaleia tensional e infecções urinárias de repetição.

Answer explanation

A asma infantil não controlada pode levar a complicações como atraso no crescimento, dificuldades escolares e internações frequentes, devido à limitação da atividade física e ao impacto na saúde geral da criança.

Qual dos seguintes fatores pode desencadear uma crise asmática em crianças?

• Exposição a alérgenos como poeira e pólen.

• Consumo excessivo de água.

• Exercícios físicos leves.

• Ambientes bem ventilados.

Answer explanation

A crise asmática em crianças pode ser desencadeada pela exposição a alérgenos como poeira e pólen, que irritam as vias respiratórias. As outras opções, como consumo excessivo de água e ambientes bem ventilados, não são fatores desencadeantes.