MUSCULO UNISMUH

Tn. Jono, usia 29 tahun dibawa ke IGD setelah ditabrak mobil 30 menit SMRS. Pasien mengeluhkan nyeri pada

tungkai kanannya. Pada primary survey didapatkan airway clear, nafas spontan, RR 22x/min, SpO2 96%, sirkulasi

: TD 90/60 mmHg, HR 120x/min, akral dingin, CRT > 2 detik, pada regio cruris tampak luka ukuran 8 cm dengan

kerusakan jaringan cukup luas disertai debris pasir dan aspal, krepitasi (+), penonjolan tulang (+), namun jaringan

lunak sekitarnya masih dapat menutup patahan tulang, a.dorsalis pedis teraba kuat. Pada pemeriksaan

radiologis tampak fraktur kominutif pada mid shaft os tibia dextra. Diagnosis yang tepat adalah….

• Open fraktur tibia grade IIIB

• Open fraktur tibia grade IIIA

• Open fraktur tibia grade II

• Open fraktur tibia grade I

Tn. Dori, usia 25 tahun berusia 22 tahun dibawa ke UGD Rumah Sakit setelah terjatuh dari atap rumah 2 jam

yang lalu. Pasien merasa kesakitan pada lengan kanannya. Pemeriksaan tanda tekanan darah 130/80mmHg,

denyut nadi 102 kali/menit, frekuensi napas 20kali/menit, suhu 37,1°C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

deformitas pada lengan bawah kanan. Pada foto polos, didapatkan fraktur pada 1/3 distal radius disertai dengan

dislokasi radioulnar. Diagnosis yang paling tepat adalah...

• Tennis elbow

• Colles fracture

• Fracture galeazzi

• Smith fracture

Ny. Rainier, usia 52 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dan bengkak di tangan kanan setelah terjatuh

dari tangga dengan posisi tangan menopang badan. Tanda vital TD 130/70, HR 92kali/mnt, RR 22kali/mnt, suhu

37C, status lokalis didapatkan kulit intak, deformitas lengan bawah kanan, krepitasi (+), ROM terbatas karena

nyeri. Setelah dilakukan X-ray antebrachii dextra AP tampak garis fraktur transversal pada distal radius dengan

fragmen distal menuju ke dorsal. Diagnosis yang paling tepat adalah...

• Colles fracture

• Smith fracture

• Fracture galeazzi

• Montegia fracture

 Tn. Scott usia 20 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada bahu kanannya setelah KLL 30 mnt SMRS.

Pasien jatuh ke sisi kanan. Mengenai bahu setelah sepeda motornya terpleset karena jalanan licin. Tanda vital :

tekanan darah 120/80mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20kali/menit, suhu 37,1°C Dari

pemeriksaan fisik didapatkan bagian lateral lengan atas kanan tampak lebih rata, ada penonjolan di daerah

selangka kanan, edema, eritma, dan eksorotasi pada bahu dan lengan kanan atas. Krepitasi (-), Lengan kananatas sulit melakukan fleksi. Lengan bawah dalam batas normal. Gambaran pemeriksaan foto polos bahu pasien

yang tepat adalah...

• Dinner fork deformity

• Garden spade appearance

• Half-moon overlap sign

• Light bulb sign

Tn. Dave berusia 31 tahun dibawa ke Instalasi Gawat Darurat RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas satu

jam yang lalu. Pasien jatuh saat mengendarai sepeda motor dengan kecepatan tinggi. Dari hasil pemeriksaan

didapatkan keadaan hemodinamik pasien stabil, tungkai kanan tampak dalam fleksi, abduksi, dan eksorotasi

sendi panggul, tampak luka-luka lecet di sekujur tubuh pasien. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus

tersebut?

• Fraktur collum femur

• Dislokasi panggul anterior

• Dislokasi panggul posterior

• Fraktur shaft femur

Tn. Pam, usia 23 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada lutut kanan akibat terpelintir saat bermain

basket 1 hari yang lalu. Saat awal terjadi cedera, terdapat pembengkakan pada lutut. Pasien mengeluh nyeri

pada sepanjang garis lutut yang hilang timbul, memberat terutama bila berjongkok. Pada Pemeriksaan fisik,

didapatkan Tanda vital TD 130/70, HR 80kali/mnt, RR 22kali/mnt, suhu 37C, efusi ringan, nyeri sisi medial lutut,

uji mcMurray positif saat endorotasi. Hasil pemeriksaan valgus & varus stress test negatif, anterior & posterior

drawer test negatif. Kelainan yang paling mungkin terjadi adalah…

• Ruptur meniskus lateral

• Ruptur meniskus medial

• Ruptur ligamen kolateral lateral

• Ruptur ligamen krusiatum posterior

Tn. Nuno berusia 29 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri di lutut kanan sejak 2 jam yang lalu. Pasien merasa

kaki tidak stabil dan pasien tidak bisa jalan. Keluhan dirasakan ketika pasien sedang berolahraga basket. Biladitekuk, lutut berbunyi PLOP!! Serta kaku dan sulit diluruskan. Kesadaran compos mentis, TD 110/70 mmHg,

nadi 102x/ menit, laju napas 23x/ menit, dan suhu afebris. Pada pemeriksaan fisik didapatkan regio genu tampak

eritema dan swelling, serta ada hematom pada lutut kanan. Sag sign (+). Apa kemungkinan diagnosis pada

kasus ini?

• Dislokasi patella

• Ruptur meniscus medial

• Ruptur anterior cruciate ligament

• Ruptur posterior cruciate ligament

Tn Harry usia 22 tahun, diantar ke UGD oleh temannya dengan keluhan nyeri hebat pada pergelangan kaki kiri

setelah melakukan lompatan slam dunk saat bermain basket. Pasien tidak dapat jinjit, sehingga perlu dipapah

saat berjalan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD: 130/80 mmHg, RR: 22 x/mnt, N: 98 x/mnt, suhu 36,6

C. Pemeriksaan status lokalis: palpable swelling pada daerah posterior pergelangan kaki kiri, dan teraba adanya

gap, terlihat seperti gambar berikut. Pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus diatas adalah?

• Thompson test

• Mc Murray Test

• Pivot Test

• Anterior Drawer test

Seorang perempuan (60 tahun) datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan nyeri lutut kanan sejak 2 bulan

yang lalu. Nyeri lutut dirasakan ketika berpindah posisi dari duduk ke berdiri, naik turun tangga dan jika berjalan

jauh. Tidak didapatkan rasa tebal dan kesemutan. Didapatkan rasa kaku pada pagi hari yang muncul sekitar 15

menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien dengan TB 152 cm dan BB 75 kg. Pada status lokalis, inspeksi

tidak didapatkan deformitas atau edema, palpasi didapatkan nyeri tekan didaerah medial genu, tidak

didapatkan perabaan hangat dan krepitasi (+). Apakah diagnosis untuk pasien ini?

• Osteopenia

• Genu varus dekstra

• Osteoarthritis genu dekstra

• Osteoporosis

Tn Gideon usia 45 tahun datang untuk general check up di dokter umum. Beberapa bulan yang lalu pasien

memiliki riwayat nyeri sendi mendadak di jempol kaki kiri, bengkak dan merah, namun saat ini pasien tidak ada

keluhan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 130/80, HR 69x/menit, RR 20x/menit, Tax 36,9C. Dari hasil

pemeriksaan status lokalis tidak ada kelainan pada sendi MTP1. Pemriksaan kadar asam urat serum didapatkan

asam Urat 8,5mg/dl. Dari analisa cairan sendi didapatkan kristal asam urat. Kemungkinan diagnosa yang tepat

untuk pasien adalah...

• Artritis Gout fase akut

• Hiperurisemia

• Artritis Gout fase interkritikal

• Artritis Gout fase kronik