건강보험 관련 퀴즈

건강보험법이 제정된 해는?

• 1989

• 1999

• 2000

• 1997

• 1973

사립학교 교직원의 건강보험료 분담 구조에서 가입자, 사용자, 국가의 부담 비율이 각각 어떻게 되는가?

• 가입자 50%, 사용자 50%, 국가 0%

• 가입자 50%, 사용자 30%, 국가 20%

• 가입자 40%, 사용자 60%, 국가 0%

• 가입자 30%, 사용자 70%, 국가 0%

• 가입자 30%, 사용자 50%, 국가 20%

지역가입자의 건강보험료 산정 방식으로 소득월액이 25만원인 가입자의 소득 기준 보험료는 얼마인가? (보험료율 7.09% 적용)

• 17,725원

• 19,852원

• 17,500원

• 19,900원 미만의 금액

• 산정 불가

다음 각 국가의 의료보장 유형을 올바르게 연결한 것은?

a. 영국 b. 독일 c. 한국 d. 미국

• a-사회보험방식

  b-국민건강보험방식

  c-국민보건서비스방식

  d-민간보험방식

• a-국민보건서비스방식

  b-사회보험방식

  c-국민건강보험방식

  d-민간보험방식

• a-국민건강보험방식

  b-국민보건서비스방식

  c-사회보험방식

  d-민간보험방식

• a-국민보건서비스방식

  b-민간보험방식

  c-국민건강보험방식

  d-사회보험방식

• a-민간보험방식

  b-사회보험방식

  c-국민건강보험방식

  d-국민보건서비스방식

연간 총 보험료 수입이 100조원인 경우, 연간 정부지원금은 얼마이며 이 중 건강증진기금은 얼마인가?

• 정부지원금 20조원, 건강증진기금 6조원

• 정부지원금 20조원, 건강증진기금 5조원

• 정부지원금 14조원, 건강증진기금 6조원

• 정부지원금 16조원, 건강증진기금 4조원

• 정부지원금 25조원, 건강증진기금 10조원

다음 중 본인부담 상한제의 취지와 재정 안정성을 모두 고려할 때 가장 합리적인 대안은?

• 소득 구간 없이 모든 국민에게 동일한 상한액 적용

• 상한액 결정 기준을 소득 기준에서 재산 기준으로 변경

• 본인부담 상한제를 폐지하고 민간보험 활성화

• 비급여 항목까지 본인부담 상한제 확대 적용

• 저소득층의 상한액은 낮추고 고소득층의 상한액은 더 높이는 누진적 구조 강화

다음 사례에서 발생할 수 있는 문제점과 그 해결책으로 가장 적절한 것은?

"A병원은 행위별 수가제 하에서 환자들에게 불필요한 검사와 처치를 권유하는 경향이 있다."

• 문제점: 과소진료

  해결책: 행위별 수가 인상

• 문제점: 과잉진료

  해결책: 포괄수가제 도입

• 문제점: 크림스키밍

  해결책: 환자 본인부담금 감소

• 문제점: 도덕적 해이

  해결책: 비급여 항목 확대

• 문제점: 의료 접근성 제한

  해결책: 총액계약제 도입

건강보험 요양급여에 포함되지 않는 것은?

• 진찰

• 약제 지급

• 재활

• 성형수술

• 입원

다음 중 건강보험제도의 피부양자에 대한 설명으로 옳은 것은?

• 직장가입자의 부양가족으로 별도의 보험료를 납부해야 한다.

• 지역가입자의 부양가족으로 소득과 재산에 따라 보험료가 책정된다.

• 직장가입자의 부양가족으로 별도의 보험료 납부 없이 급여 혜택을 받는다.

• 20세 이상이면 피부양자 자격이 자동으로 상실된다.

• 직장가입자와 지역가입자 모두 피부양자 등록이 가능하다.

건강보험 급여 중 현금급여에 해당하는 것은?

• 요양급여

• 건강검진

• 본인부담액 상한제

• 국민건강증진사업

• 의료분쟁조정