HPB 3

¿Cuál es el principal efecto de los alfa-1 bloqueadores en el tratamiento de la HPB?

• Alivian los síntomas rápidamente.

• Reducen el tamaño prostático.

• Previenen el cáncer de próstata.

• Curan la HPB de forma definitiva.

Answer explanation

Los alfa-1 bloqueadores actúan relajando los músculos de la próstata y la vejiga, lo que alivia rápidamente los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB). No reducen el tamaño prostático ni curan la enfermedad.

¿Cuál de los siguientes medicamentos es un inhibidor de 5-alfa-reductasa?

• Finasteride

• Tamsulosina

• Alfuzosina

• Terazosina

Answer explanation

El finasteride es un inhibidor de 5-alfa-reductasa, utilizado para tratar la hiperplasia prostática benigna y la calvicie de patrón masculino. Los otros medicamentos mencionados, como tamsulosina y alfuzosina, son bloqueadores alfa.

¿Qué complicación es más frecuente tras una RTUP?

• Eyaculación retrógrada

• Incontinencia urinaria de esfuerzo

• Disfunción eréctil

• Sangrado que requiere transfusión

Answer explanation

La complicación más frecuente tras una RTUP es la eyaculación retrógrada, que ocurre cuando el semen se dirige hacia la vejiga en lugar de salir por la uretra. Esto es más común que la incontinencia, disfunción eréctil o sangrado.

¿Cuál es el estándar de oro del tratamiento quirúrgico del crecimiento prostático?

• Resección transuretral (RTUP)

• Incisión transuretral (ITUP)

• Prostatectomía abierta (PA)

• Radioterapia

Answer explanation

La Resección transuretral (RTUP) es el estándar de oro para tratar el crecimiento prostático, ya que permite la eliminación del tejido prostático obstructivo con menos complicaciones y una recuperación más rápida en comparación con otros métodos.

¿Qué opción de tratamiento se recomienda para próstatas menores de 30 cc?

• Incisión transuretral (ITUP)

• Resección transuretral (RTUP)

• Prostatectomía abierta (PA)

• Enucleación digital

Answer explanation

La incisión transuretral (ITUP) es el tratamiento recomendado para próstatas menores de 30 cc, ya que es menos invasivo y adecuado para este tamaño, a diferencia de la resección o prostatectomía que son más complejas.

¿Cuál es una indicación quirúrgica para la HPB?

• Retención urinaria recurrente

• Mejoría con tratamiento farmacológico

• Ausencia de síntomas

• Próstata menor de 10 cc

Answer explanation

La retención urinaria recurrente es una indicación quirúrgica para la hiperplasia prostática benigna (HPB), ya que sugiere que el tratamiento médico no es suficiente y se requiere intervención para aliviar los síntomas.

¿Qué efecto tiene la finasterida sobre el riesgo de cáncer de próstata?

• Lo reduce

• Lo aumenta

• No lo modifica

• Lo duplica

Answer explanation

La finasterida se utiliza para reducir el tamaño de la próstata y ha demostrado disminuir el riesgo de cáncer de próstata en algunos estudios, lo que hace que la opción correcta sea que lo reduce.

¿Cuál es una complicación de la prostatectomía abierta?

• Eyaculación retrógrada (85%)

• Disfunción eréctil (70%)

• Estreñimiento

• Hematuria leve

Answer explanation

La eyaculación retrógrada es una complicación común de la prostatectomía abierta, afectando aproximadamente al 85% de los pacientes. Esto ocurre cuando el semen se dirige a la vejiga en lugar de salir por la uretra durante la eyaculación.

¿Qué procedimiento se recomienda en pacientes con litiasis vesical asociada?

• Prostatectomía abierta

• Incisión transuretral

• Resección transuretral

• Radioterapia

Answer explanation

La prostatectomía abierta es el procedimiento recomendado en pacientes con litiasis vesical asociada, ya que permite la eliminación de cálculos y el tratamiento de problemas prostáticos simultáneamente.

¿Qué se debe hacer si el PSA es mayor a 10 ng/ml?

• Derivar para toma de biopsia

• Iniciar tratamiento antibiótico

• Repetir el PSA en 6 meses

• No hacer nada

Answer explanation

Un PSA mayor a 10 ng/ml puede indicar la presencia de cáncer de próstata. Por lo tanto, es necesario derivar al paciente para una biopsia y confirmar el diagnóstico, en lugar de esperar o iniciar tratamientos innecesarios.