Final Exam Keperawatan Dasar 2025

Laki-laki berusia 45 tahun, masuk RS dengan keluhan pusing dan nyeri pada tengkuk. Saat dilakukan pengukuran tekanan darah diperoleh hasil 170/110 mmHg.

Apakah gangguan kesehatan yang dialami oleh pasien tersebut?

• Hipotensi

• Hipertensi

• Hipertermia

• Hipovolemia

• Hipervolemia

Perempuan berusia 20 tahun dibawa ke Puskesmas karena mengeluh pusing. Perawat akan melakukan pengukuran tanda-tanda vital termasuk pengukuran nadi pada pasien.

Dimanakah lokasi pengukuran nadi pada pasien tersebut?

• Arteri radialis

• Arteri karotis

• Arteri brachialis

• Arteri femoralis

• Arteri dorsalis pedis

Laki-laki berusia 30 tahun, dirawat di RS dengan diagnosa Diare. Perawat akan memasang infus RL 500 cc dengan kecepatan pemberian 20 tpm (faktor tetes 20).

Berapakah waktu yang dibutuhkan untuk menghabiskan cairan tersebut?

• 6 jam

• 7 jam

• 8 jam

• 9 jam

• 10 jam

Anak laki-laki berusia 2 tahun, masuk RS dengan keluhan BAB cair 4 kali dalam sehari sejak 1 hari sebelum dibawa ke RS. Hasil pemeriksaan tampak mukosa bibir kering dan turgor kulit menurun. Perawat akan memasang infus RL yang akan dihabiskan dalam 12 jam.

Berapakah kecepatan tetesan infus yang harus diatur pada pasien tersebut?

• 8 tpm

• 10 tpm

• 20 tpm

• 30 tpm

• 41 tpm

Perempuan berusia 20 tahun dirawat dengan diagnosa Demam Berdarah. Pasien akan dipasang infus. Perawat telah memasang sarung tangan dan torniket.

Apakah prosedur selanjutnya yang akan dilakukan perawat?

• Atur posisi senyaman mungkin

• Pilih vena yang akan diinsersi

• Bersihkan daerah yang akan diinsersi

• Letakkan pengalas di bawah lengan pasien

• Insersikan kateter pada vena dengan sudut 10-30°

Perempuan berusia 18 tahun dirawat di RS dengan masalah keperawatan Hipovolemia. Perawat akan memasang infus pada pasien. Saat ini perawat telah menyiapkan alat dan mencuci tangan 6 langkah.

Apakah prosedur selanjutnya yang dilakukan perawat?

• Memilih vena

• Menjelaskan tujuan

• Memasang pengalas

• Mengatur posisi

• Menyiapkan cairan infus

Perempuan berusia 25 tahun masuk RS dengan keluhan muntah-muntah sejak 3 jam sebelum masuk RS. Perawat akan memasang infus pada pasien.

Apakah tindakan pertama yang dilakukan perawat?

• Mencuci tangan

• Menyiapkan alat dan bahan

• Memilih vena yang akan diinsersi

• Menjelaskan tujuan dan prosedur

• Mengidentifikasi pasien menggunakan 2 identitas

Perempuan berusia 20 tahun, masuk RS dengan keluhan BAB cair 6 kali sejak tadi malam. Hasil pemeriksaan: pasien tampak lemas, tidak napsu makan, nyeri perut skala 4, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor kulit menurun, tekanan darah 90/70 mmHg, frekuensi nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 18 kali/menit, dan suhu 37,8.

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?

• Nyeri akut

• Defisit nutrisi

• Hipovolemia

• Hipertermia

• Hipervolemia

Laki-laki berusia 35 tahun, dirawat di RS dengan diagnosa post apendictomy. Hasil pengkajian: pasien terpasang drainage dengan cairan berwarna merah sebanyak 50 cc, NGT dengan cairan lambung sebanyak 150 cc, kateter dengan jumlah urin sebanyak 1850 cc, dan infus RL sebanyak 4 kolf selama 24 jam (500 cc/kolf), IWL 43,8. Perawat akan melakukan perhitungan balance cairan,

Manakah yang termasuk data cairan masuk/intake?

• Cairan infus RL 4 kolf

• Cairan lambung 150 cc

• Cairan urin 1850 cc

• Cairan drainage 50 cc

• IWL 43,8

Anak laki-laki berusia 9 tahun, dirawat di ruangan dengan diagnosa medis Bronkopneumonia. Dokter memberikan instruksi untuk memasang infus cairan RL pada pasien. Saat ini perawat telah memasang cairan infus, namun daerah insersi mengalami pembengkakan dan kemerahan.

Apakah tindakan yang tepat dilakukan perawat?

• Melaporkan kepada dokter

• Melakukan aff infus

• Mengganti cairan infus

• Melakukan perawatan infus

• Melakukan aff infus dan memindahkan di daerah vena lain