Untitled Quiz

38 жастағы науқас А., дəрігерге соңғы 2 жылда уақыт ара кілегейлі-іріңді қақырықты жөтелге шағымданып келді. 15 жасынан шылым шегеді. Соңғы 3 айда жүгіргенде жəне 3-ші қабатқа көтерілгенде экспираторлы ентігу пайда болды. Аускультативті: қатқыл тыныс жəне құрғақ сырылдар естіледі. Тиффно индексі 55%. Ықтымал диагноз?

• Жедел респираторлық инфекция
• Өкпе рагы
• Созылмалы бронхит
• Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы

Курсант Е, 20 жаста, дене қызуы 38 ° С-қа дейін көтерілу, тот түсті қақырықты жөтел, терең дем шығару кезіндегі байқалған кеуденің ауырсыну шағымымен ауруханаға жеткізілді. Рентгенограммада оң өкпенің төменгі жақ бөлігінің біртекті қараюы. Бұл жағдайда эмпирикалық терапияны таңдауға болатын препарат

• Амоксициллин/клавуланат
• Левофлоксацин
• Азитромицин
• Цефтриаксон

Маскүнемдікпен зардап шегетін қарт адамдарда пайда болатын пневмония көбінесе этиологиялық байланысты::

• Вирустық инфекциялар
• Клебсиелламен

• Грибковая инфекция
• Аллергиялық реакциялар

Пневмонияны емдеуге арналған антибиотикті таңдағанда алдымен ескеру қажет:

• Науқастың жасы мен жынысын ескеру.
• Антибиотиктің бағасын ескеру.
• Науқастың аллергия тарихын ескеру.
• 
  Пневмонияны тудырған инфекция қоздырғышының табиғаты

28 жастағы ер адам, дене температурасының 38˚С жоғарылауына, кілегейлі қақырықты жөтелге, əлсіздікке шағымданады. Салқын тиюден кейін жедел ауырып қалған. Объективті: өкпеде қатқыл тыныс, сырыл жоқ. Зерттегенде: лейкоциттер 7,5 мың, ЭТЖ- 20мм/сағ.Ең ықтимал диагноз?

• Тұмау
• 
  Жедел бронхит

• Бронхит
• Жедел респираторлық инфекция

45 жастағы ошақты пневмониямен науқаста 9-і тəулікте қан аралас іріңді қақырық пайда болды жəне дене температурасының 39-40 С дейін жоғарылауы анықталып, сол жауырынасты бұрыштан ылғалды көпіршікті сырылдар естілді. Рентгенологияда деструкция бөліктермен қараю. Науқаста қандай асқыну дамыды?

• Туберкулез
• Абсцесс
• Плеврит
• Бронхит

28 жастағы науқас К., ұстаматəрізді құрғақ жөтелге, тұншығуға шағымданады. Беротекпен басылатын соңғы аптада түнде 2 рет тұншығудан ұйқыдан оянған. 3 жыл бойы серетид, преднизалон 10 мг қабылдайды. Қарағанда ТАЖ–22минутына. Тыныстың шынайы шығару жылдамдығы-65% . Ең ықтимал диагноз:

• Бронх демікпесі, ауыр ағым, өршу, ТЖ II гормонға тəуелді түрі

• Аллергия
• Пневмония
• Бронхит

63 жастағы ер адам, дене температурасының 38˚С жоғарылауына, кілегейлі іріңді қақырықты жөтелге, физикалық күш түскенде ентігудің күшеюіне шағымданады. Салқын тиюден кейін жедел ауырып қалған.Тəулігіне 20 шылым шегеді. Аускультацияда əлсіреген тыныс фонында ұзарған дем шығарумен құрғақ сырылдар, оң жақ жауырын астында-ылғалды сырылдар естіледі. Сол жерде перкуторлы дыбыс тынықталған. Рентгенологияда оң өкпенің төменгі бөлігінде көптеген 1-2 см инфильтративті қараюлар анықталды. Лейкоциттер- 14 мың., ЭТЖ 22 мм/сағ, ФТШК1-58%. Ең мүмкін болатын диагноз:

• Жедел респираторлық вирус инфекциясы
• Оң өкпе туберкулезі
• 
  Ошақты пневмония, орташа ауырлықтағы ӨСОА

• Бронхит

66 жастағы науқас Ж,, 200 мл бөлетін жағымсыз иісті іріңді-қақырықты жөтелге шағымданады. Дене температурасының 40˚С жоғарылауы,қалтырау, əлсіздік, тершеңдік мазалайды. Рентгенологияда қандай өзгеріс күтесіз?

• Бронхиттың созылмалы түрі
• Көлденең /горизонтальды/ сұйықтық деңгейі бар дөңгелек пішінді қуыс

• Өкпе тінінің қатерлі ісігі
• Өкпеде сұйықтық жиналуы

Халықаралық консенсуспен келісуімен пневмонияның келесі түрлерін ажыратады:

• Аллергиялық, инфекциялық, созылмалы, және туберкулездік пневмония.
• Токсикалық, экзогендік, генетикалық, және психосоматикалық пневмония.
• Жедел, созылмалы, асқынған, және рецидивті пневмония.
• Ауруханадан тыс