Фармакология 550-600

<question> Бронхиттен кейін өздігінен емделген жас науқас дәрігердің қабылдауында тұтқыр қақырыққа, дене температурасының 37,5 С жоғарылауына шағымданады. Дәрігер ацетилцистеин препаратын тағайындады. Бірнеше күннен кейін қақырық өте көп мөлшерде шыға бастады, дымқыл жөтел. Ацетилцистеиннің әсер ету механизмі қандай ?

• <variant> Мукополисахаридтердің дисульфидті көпірлерін бұзады
• <variant> Простагландиндер синтезін тежейді
• <variant> Альвеолаларда беттік белсенді заттың өндірілуін ынталандырады
• <variant> Бронхтардағы М-холинергиялық рецепторларды бөгейді
• <variant> β2-адренергиялық рецепторларды ынталандыра отырып, бронхтарды кеңейтеді

<question> Науқас перитониттен кейін хирургия бөлімшесінің реанимациясына 10 тәулікте ауыстырылды. Науқаста ішек парезі сақталған. Ішек моторикасын ынталандыру үшін дәрігер галантамин /неостигмин қолданды. Бұл препарат қандай жанама әсерлер тудыруы мүмкін?

• <variant> Брадикардия
• <variant> Тахикардия
• <variant> Іш қату
• <variant> Ауыз қуысының құрғауы
• <variant> Қан қысымының жоғарылауы

<question> БСҚҚД ұзақ және бақылаусыз қолданғаннан кейін асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасының пайда болуы немен байланысты?

• <variant> Простагландин синтезінің төмендеуімен
• <variant> Тұз қышқылы өндірісінің артуымен
• <variant> Шырышты қабатқа тікелей зақымдаушы әсерімен
• <variant> Асқазан моторикасының жоғарылауымен
• <variant> Шырышты бөлуді азайтуымен

<question> Ауруханаға ауқымды күйіктері бар науқас түсті. Күйік шогының алдын алу үшін науқасқа гемодинамикалық ерітінділер тобынан қандай плазманы алмастыратын дәрі тағайындау керек?

• <variant> Реополиглюкин
• <variant> Физиологиялық етітінді
• <variant> Глюкозаның 5% ерітіндісі
• <variant> Рингер – Локк ерітіндісі
• <variant> Десмопрессин

<question> Науқас шамамен бес сағат бұрын пайда болған жедел трансмуральды инфарктпен кардиореанимация бөліміне түсті. Кешенді терапияның бөлігі ретінде науқасқа гепарин көктамыр ішіне әр 4 сағат сайын 10000 бірлік/ тағайындалды. 3 тәулікте науқаста гематурия анықталды. Антагонист ретінде қандай препаратты тағайындау керек?

• <variant> Протамин сульфаты
• <variant> Дефероксамин
• <variant> Флумазенил
• <variant> Тетацин натрийі
• <variant> Изотонды натрий ерітінді

<question> Науқас ревматизммен ауырады, осыған орай оған қабынуға қарсы препарат тағайындалды. Жақында ол дене салмағының жоғарылауына, етеккір циклінің бұзылуына, жараның баяу жазылуына және жиі респираторлық инфекцияларға шағымдана бастады. Тексеру кезінде қан қысымының жоғарылауы, глюкозаның жоғарылауы, дене салмағының жоғарылауы бар. Науқас қандай препаратты қабылдаған?

• <variant> Преднизолон
• <variant> Метотрексат
• <variant> Диклофенак
• <variant> Ибупрофен
• <variant> Ауротропил

<question> Науқас жүрек соғысы, тершеңдік, ашуланшақтық, дене салмағының төмендеуі туралы шағымдармен жүгінді. Объективті: ТЖ-92, аяқ-қолдардың треморы, экзофтальм. Дәрігер мерказолил тағайындады. Препараттың әсер ету механизмін көрсетіңіз.

• <variant> Пероксидазаны тежеу және қалқанша безінің гормондарын йодтау арқылы фолликул қызметін тежейді
• <variant> Йодтың фолликулаларға тасымалдануын бұзады
• <variant> Қалқанша безінің гормондарының бөлінуін тежейді
• <variant> Қалқанша безінің фолликулаларын бұзады
• <variant> Асқазан-ішек жолынан йодтың сіңуін тежейді

<question> 13 жастағы науқас жиі зәр шығару, шөлдеу, әлсіздік, терінің қышуы туралы шағымдармен келді. Тексеру кезінде гипергликемия, глюкозурия анықталды. I типті қант диабеті көрсетілген. Препаратты таңдаңыз.

• <variant> Актрапид
• <variant> Глибенкламид
• <variant> Креон
• <variant> Контрикал
• <variant> Панкреатин

<question> Жүректің ишемиялық ауруы диагнозы қойылған науқас метопролол препаратын алады. Препараттың антиангиналды әсері немен байланысты?

• <variant> Миокардтың оттегіге деген қажеттілігін төмендетеді
• <variant> Миокардтың оттегіге деген қажеттілігін арттырады
• <variant> Миокардқа оттегінің жеткізілуін арттырады
• <variant> Жүрек соғу жиілігін арттырады
• <variant> Кардиотоникалық әсер етеді

<question> Дәрігерге шүйде аймағының бас ауруы, жүрек соғысы, әлсіздік туралы шағымдары бар науқас келді. Тексеру барысында гипертония, синустық тахикардия диагнозы қойылды. Қандай препараттарды тағайындаған жөн?

• <variant> Бета-блокаторлар
• <variant> AПФ ингибиторлары
• <variant> Органикалық нитраттар
• <variant> М-холиноблокаторлар
• <variant> Миотропты спазмолитиктер