Медициналық сұрақтар

Хирургиялық бөлімшеде антибиотикпен емделген 45 жастағы Л. науқаста аллергиялық стоматит анықталды. Тісін тазалағанда, тамақ ішкенде ауызының ашитындығына шағымданады. Қарау барысында ауыз қуысындағы шырышты қабаттың қызарғаны, тілінің астында бірнеше жараның бар екендігі табылды. Тілі ақ жабындымен жабылған. Ауыз қуысына күтім жасауда тиімді:

• 5 % бор қышқылы ерітіндісі

• 2 % гидрокарбонат натрий ерітіндісі

• мұздай су

• қайнатылған жылы су

• дистилденген су

Науқас реанимация бөлімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрсеткіш көрсетеді?

• артерияллық қысымның жоғарлауы

• сырылдардың пайда болуы

• артериялық қысымның төмендеуі

• кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі

• тырысулардың пайда болуы

Жедел қан жоғалтқан науқаста қандай өзгеріс анықталуы мүмкін?

• құсу

• артериялық қысымның жоғарлауы

• жүрек айну

• тахикардия

• рефлекстердің жоғарлауы

Анамнезінде басылмайтын қатты ауырсынуы бар науқаста ауырсынуды тиімді басу үшін опиоидты анальгетиктің мөлшерін жоғарлату байқалды. Осы көрініс қалай аталады?

• төзімділік (толерантность)

• тәуелділік

• жалған тәуелділік

• интоксикация

• сублимация

Анестезиология және реанимация бөлімшесінде жұмыс жасауда отадан кейінгі ояну кезінде науқастың қандай көрсеткіштеріне бірінші кезекте мән беру керек?

• ес деңгейі

• өздігінен қозғалу мүмкіндігі

• тыныс алу типі мен сипатының өзгеруі

• ауырсыну деңгейі

• өзіне қызме

Бұғананың ортанғы бөлігінде «крепитация» белгісі анықталса, қандай зақымдануға күдіктенуге болады?

• Бұғананың шығуы

• Бұғананың сынуы

• Бірінші қабырғаның сынуы

• Екінші қабырғаның сынуы

• Байламдардың үзілуі

17 жасар қыз от жалынымен термиялық зақым алды. Қарап тексергенде: сол жақ иығында алқызыл түсті, шеттері тегіс емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара. Күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы. АҚ- 110/70мм.сын.бағ., пульсі - 110 рет мин. Сіздің болжамды диагнозыңыз?

• І дәрежелі термиялық күйік

• ІІ дәрежелі термиялық күйік

• ІІІ А дәрежелі термиялық күйік

• ІІІ В дәрежелі термиялық күйік

• ІV дәрежелі термиялық күйік

Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз: кеуде торының ашық жарақаты, кернеулі клапанды пневмоторакс, оң жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігудің күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну. Объективті: пульс - 110 соққы 1 мин, АД - 80/60 мм рт., алдыңғы қолтық асты сызығы бойынша V - VI қабырға аймағында оң жақта жыртылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іс-шараны анықтаңыз.

• Науқасты шұғыл госпитализацияға көндіру

• Артериялық қан қысымын, пульсті бақылау

• Науқасты арқасынан жатқызып

"Науқас ""жедел жәрдем"" көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды. Науқаста қандай асқыну дамыды?"

• сүйектердің ығысуы

• ішкі қан кету

• сыртқы қан кету

• ауа эмболиясы

• майлы эмболия

Өртте зардап шеккен зақымданушының арқасында көпіршікті, іші серозды сұйықтыққа толған күйіктік жара бар. Зақымданудың жалпы ауданы мен тереңдігін дәрежеге қарай анықтаңыз.

• 18%, II дәрежелі

• 27%, IIIA дәрежелі

• 36%, II дәрежелі

• 40%, IIIБ дәрежелі

• 45%, IIIБ дәрежелі