Cuestionario sobre Bacterias y Micosis

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la pared celular de las bacterias Gramnegativas?

• Su componente fundamental y más abundante es el peptidoglucano, además de poseer ácidos teicoicos y lipoteicoicos.

• Es una pared con peptidoglucano de composición ligeramente diferente y es característica de micobacterias, confiriendo rigidez y resistencia osmótica.

• Contiene menor cantidad de peptidoglucano y presenta una capa externa exclusiva con lipopolisacáridos (LPS) que actúan como endotoxinas y contienen porinas.

• Se tiñen de color morado debido a su composición de peptidoglucano abundante.

Un paciente intubado desarrolla una neumonía nosocomial con esputo notablemente gelatinoso. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es el agente causal más probable, considerando también su resistencia a antibióticos y su encapsulación?

• Pseudomonas aeruginosa.

• Escherichia coli.

• Klebsiella pneumoniae.

• Neisseria meningitidis.

Un paciente presenta lesiones pulmonares que simulan tuberculosis y tiene un historial de exposición a zonas con guano de aves. ¿Cuál de las siguientes micosis es la más probable, y qué característica microscópica es relevante para su diagnóstico diferencial con otras micosis sistémicas endémicas de América?

• Coccidioidomicosis; se asocia con 'Fiebre del Valle de San Joaquín'.

• Paracoccidioidomicosis; presenta una morfología de 'Timón de barco'.

• Histoplasmosis; la inhalación de guano de aves o murciélagos es una vía de contagio.

• Blastomicosis; afecta pulmón, piel y huesos y es endémica en EE.UU. y Canadá.

Un paciente presenta diarrea acuosa crónica, flatulencias y signos de malabsorción, con historial reciente de haber bebido agua no tratada durante un viaje. ¿Cuál de los siguientes protozoos es el agente etiológico más probable, y cómo se transmite comúnmente?

• Entamoeba histolytica; se transmite por el consumo de agua o alimentos contaminados con quistes, pudiendo causar abscesos hepáticos.

• Giardia lamblia; se adquiere por ingestión de quistes a través

• Trichomonas vaginalis; se transmite sexualmente y provoca vaginitis con flujo espumoso.

• Plasmodium spp.; se transmite por la picadura del mosquito Anopheles, invadiendo glóbulos rojos.

Un niño presenta prurito anal intenso, predominantemente nocturno, que interrumpe su sueño. ¿Cuál de los siguientes nematodos es el agente causal más probable, y qué característica de su ciclo de vida explica este síntoma?

• Ascaris lumbricoides; puede migrar al pulmón causando neumonitis.

• Ancylostoma duodenale; penetra la piel y se alimenta de sangre, provocando anemia ferropénica.

• Enterobius vermicularis; las hembras salen por la noche a depositar huevos en la región perianal, causando el prurito.

• Strongyloides stercoralis; puede producir autoinfección crónica y diseminada en inmunosuprimidos.

Una paciente embarazada no vacunada desarrolla una infección viral que, si se transmite al feto, puede causar microcefalia e hidrocefalia. En pacientes inmunocompetentes, la infección suele ser asintomática. ¿De qué virus se trata y cuál es su característica principal en cuanto a la población afectada?

• Citomegalovirus (CMV); afecta especialmente a inmunodeprimidos, pudiendo causar retinitis.

• Parvovirus B19; asociado a eritema infeccioso infantil y crisis aplásica en pacientes con anemia crónica.

• Virus de la rubeola; un exantema viral clásico de la infancia, pero con riesgo de síndrome de rubeola congénita.

• Toxoplasma gondii; aunque es un protozoo, causa toxoplasmosis, que es asintomática en inmunocompetentes pero grave en fetos.