мкли

Науқас қатты шөлдеу, әлсіздік және тәбеттің төмендеуі туралы шағымданады. Зертханалық зерттеулер қандағы натрий деңгейінің төмен, ал калий деңгейінің жоғары екенін көрсетті. Бұл қандай бүйрек қызметінің бұзылуына әкелуі  мүмкін?

• Бұл бүйрек қызметіне байланысты емес, бауырды тексеру қажет.

• Экскреторлық қызметінің бұзылуы

• Эндокриндік қызметінің бұзылуы

• Метаболикалық қызметінің бұзылуы

• Гомеостатикалық қызметінің бұзылуы

Науқас соңғы күндері зәр мөлшерінің азайғанын, аяқ-қолдарының ісінгенін және қан қысымының көтерілгенін байқады. Зертханалық талдау нәтижелері қандағы креатинин мен мочевинаның жоғарылағанын көрсетті. Науқаста қандай бұзылыс болуы мүмкін?

• Олигурия – зәрдің азаюы

• Полиурия – зәрдің шамадан тыс бөлінуі

• Анурия – зәрдің толық тоқтауы

• Никтурия – түнгі зәр мөлшерінің көбеюі

• Бұл бүйрек патологиясына емес, ағзаның сусыздануына байланысты.

Науқас денесінде ісінулердің пайда болғанын, тез шаршайтынын және зәрінің көбіктенетінін байқайды. Зертханалық талдау нәтижелері зәрде ақуыздың мөлшері жоғарылағанын көрсетті. Бұл қандай түрдегі протеинурия болуы мүмкін?

• Физиологиялық протеинурия

• Түтікшелік (тубулярлық) протеинурия

• Гломерулярлық протеинурия

• Экстрареналдық (бүйректен тыс) протеинурия

• Протеинурия – бұл қалыпты жағдай, оны диагностикалаудың қажеті жоқ.

Науқас жиі шөлдейтінін, әлсіздік сезінетінін және денесінің құрғағанын байқайды. Ол соңғы уақытта тез шаршап, көп мөлшерде зәр шығаратынын айтты. Зертханалық талдау зәрде глюкозаның бар екенін көрсетті. Бұл қандай бұзылысты көрсетуі мүмкін?

• Гипергликемиялық глюкозурия

• Физиологиялық глюкозурия

• Бүйректік (реналды) глюкозурия

• Гипогликемиялық жағдай

• Бұл қандағы глюкоза деңгейіне байланысты емес, кальций деңгейін тексеру қажет.

18 жастағы науқас жиі шөлдейтінін, әлсіздік сезінетінін және тыныс алуының жиілегенін байқады. Оның демінен ацетон иісі шығады. Зертханалық талдауда зәрде кетон денелері анықталды.Бұл қандай жағдайды көрсетуі мүмкін?

• Физикалық жүктемеден кейінгі кетонурия

• Физиологиялық кетонурия

• Аштықтан пайда болған кетонурия

• Бұл ағзаның қалыпты жағдайы, тек дұрыс тамақтанбаумен байланысты.

• Диабеттік кетоацидоз

Науқас терісінің сарғаюына, үлкен дәретінің түссізденуіне және несебінің қараюына шағымданды. Зертханалық талдау нәтижесінде зәрде уробилиноген анықталмады, бірақ билирубин деңгейі жоғарылаған. Бұл қандай патологияны көрсетуі мүмкін?

• Бұл ас қорыту жүйесінің бұзылуымен байланысты бауыр қызметы

• Бауырлық (паренхиматозды) сарғаю

• Подпеченочная (механикалық) сарғаю

• Гемолитикалық сарғаю

• Физиологиялық сарғаю

Науқас 35 жаста, бел аймағындағы ауыру сезімі, дене қызуының көтерілуі және жиі зәр шығару шағымдарымен емханаға жүгінді. Жалпы зәр анализінде ақуыз және лейкоциттер анықталды, сондай-ақ үлкен мөлшерде өтпелі (уротелиалды) эпителий жасушалары табылды. Бұл қандай ауруға тән белгі болуы мүмкін?

• Жедел пиелонефрит

• Гломерулонефрит

• Уретрит

• Нефротикалық синдром

• Бүйрекке қатысты емес, себебі зәрдегі өгерістер қалыпты жағдай

40 жастағы әйел адам әлсіздік, бас айналу және терінің бозаруы шағымымен дәрігерге жүгінді. Қан анализінің нәтижесі келесідей болды:   Гемоглобин – 90 г/л (норма: 120-160 г/л)  Гематокрит – 28% (норма: әйелдер үшін 35-45%) Эритроциттер саны – 3,2 ×10¹²/л(норма: 3,8-5,2 × 10¹²/л) Дәрігер пациенттен сұрастыру барысында науқастың соңғы екі айда етеккірі көп болғаны және дұрыс тамақтанбағаны анықталды. Науқастың қан анализіндегі қандай көрсеткіштерінің ауытқуы байқалады және болжама ауру?

• Темір тапшылық анемиясы

• Полицитемия

• Лейкемия

• Гипотиреоз

• Бұл уақытша жағдай шұғыл емдеуді қажет етпейді

45 жастағы ер адам жарақаттанғаннан кейін қан кетудің ұзақ уақыт тоқтамайтынын байқады. Ол дәрігерге жүгініп, толық қан талдауын жасатты. Нәтижелері:  Гемоглобин – 140 г/л (норма: 130-170 г/л)              Гематокрит – 42% (норма: 40-50%)                                Лейкоциттер – 6,5 × 10⁹/л (норма: 4-9 × 10⁹/л)        Тромбоциттер – 90 × 10⁹/л (норма: 150-400 × 10⁹/л)         Дәрігер пациенттен қосымша сұрастыра келе, оның жиі мұрыннан қан кететінін және жарақаттардан кейін қаны баяу ұйитынын анықтады.Бұл пациенттің негізгі мәселесі қандай?

• темір тапшылық анемиясы

• қанның ұю жүйесінің бұзылуы (тромбоцитопения)

• лейкоз

• полицитемия

• қанның ағуы анализдермен байланысты емес,оның себебі күйзеліс болуы мүмкін

35жастағы ер адам әлсіздік, бас айналу, жиі инфекциялық ауруларға шалдығу және мұрыннан қан кету шағымдарымен дәрігерге жүгінді. Қан анализі нәтижелері:

Гемоглобин -95г/л (норма:130-170г/л)

Лейкоциттер -2,8*10/л (норма 4-9*10/л)

Тромбоциттер -80*10/л (норма 150-140*10/л )

Ретикулоциттер -0,5%(норма0,5-2%)

Қосымша зерттеу кезінде сүйек кемігінде гемопоэздің барлық жасушаларының төмендеуі (панцетопения)анықталды. Бұл науқаста қандай патологиялық жағдай байқалады?

• Темір тапшылық анемиясы

• Лейкемия

• Гемофилия

• Шаршаумен байланысты уақытша құбылыс және өздігінен кетеді

• Апластикалық анемия