нцнэ нов 1

Жедел жәрдем бригадасымен жағдайы ауыр, ОЖЖ тежелуімен және өкпе ісінуі белгілерімен науқас тасымалданып жатыр. Анамнезі белгісіз,таңертең көршілері үйінен ессіз күйде тапқан,жер үйде түрады.Объективті жағдайы ауыр,кома 1, мидриаз , фотореакция әлсіз, тынысы адекватты емес,тахипноэ,аускультативті тынысы әлсіз, әр түрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар,гипертензия,тахикардия. Болжам диагноз қойыңыз:

• опиатты есірткілермен улану

• этанолмен улану

• Алкогольме суррогаттарымен улану

• Көмірқышқыл газымен улану

1. Белсенді емес ангиотензин І ді вазобелсенді ангиотензин ІІ ге айналдыратын ферменттің белсенділігін тежейтін дәрілер:

• ААФ (АПФ) ингибиторлары

• АТ1 рецепторлардың ингибиторлары

• Протеолитикалық ферменттің ингибиторлары

• Н+,К+,АТФ- аза ингибиторлары

1. Сіз туылғанына 6 күн болған ұл балаға патронажға келдіңіз. Анасының шағымдары жоқ. Анамнезінен: сәби бірінші жетілген жүктіліктен туылған. Тексеру кезінде анықталды: баланың жағдайы қанағаттанарлық, белсенді түрде емеді. Терісі таза,сүт бездері екі жақтан  да 2см дейін үлкейген, басқан кезде ақшыл-сүт түстес сұйықтық  бөлінеді. Кіндік жарасы таза. Ағзаларында патология жоқ. Төменде берілгендердің қайсысы аталған жағдайдың анағұрлым ықтимал түсіндірмесі болып табылады?

• жыныстық криз

• токсикалық эритема

• салмағын физиологиялық түрде жоғалту  

• физиологиялық сарғаю

Пациентке өт қабын алу  операциясын жасады. Операциядан кейін үшінші күні оның ішінде ауырсыну, дене қызуының көтерілуі,жүрек соғысының жиілеуі байқалды. Бірінші кезекте не істеу керек ?

• ішіне суық компресс қою арқылы ауырсынуды жеңілдету

• Пациентке анестезиялық дәрі беру және бақылауды жалғастыру

• дәрігерге жағдайды хабарлап,қосымша тексерулер жүргізу

• пациенттің жағдайының жақсаруын күту

1. 26 жасар Б. Ер адам мотоциклдан құлап түсті. Сол жақ иық үсті аймағындағы ауырсыну сезіміне шағымданды. Науқасты қарау барысында сол жақ бұғананың ортаңғы 1/3-дегі  ісінуі, деформация, ауырсыну және крепитация байқалды. Иммобилизациялық таңғышты салу керек:

• дезо таңғыш

• масақ тәрізді таңғыш

• тасбақа тәрізді таңғыш

• спираль тәрізді таңғыш

1. Пациент травматология бөліміне қолдың білезігін сындырып түсіп келді. Стационарға жеткенше қандай иммобилизация әдісі қолданылуы тиіс?

• гипс таңғыш салу

• қолдың қызметін сақтау үшін эластикалық таңғышты қолдану

• фиксациялау үшін жұмсақ таңғышты қолдану

• қатты материалдан жасалған шина қолдану

1. 17жасар колледж студенті К. аязды және желді ауа райында коньки тепкен.Көмекке 10 сағаттан кейін жүгінді.Екі бетінің,қолдарының,құлақ қалқандарының ауырсынып, күйдіру сезіміне шағымданды.Науқасты қарағанда бет және қол терісі тығыз, ісінген,қызарғандығы байқалды.Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар. Көмек көрсетудің тактикасы?

•  қармен немесе қолғаптармен ысқылау

• ыстық кофе беру

• көпіршіктерді ашып, Вишневкий жақпа майымен таңғыш салу

• спиртпен өңдеп стерильді таңғыш салу

1. Жедел циститі бар пациент төменгі іштің ауыруына жиі дәретке бару мен ауырсынуға шағымданды.Оның жағдайын жеңілдету үшін қандай шаралар қолдану қажет?

• ауырсынуды басатын дәрілер беру

• сұйықтықты шектеу және антисептиктерді қолдану

• ауа ылғалдандырып, толық тынығуды қамтамасыз ету

• қызуды басатын дәрілер мен физикалық белсенділік тағайындау

1. Берілген симптомдардың қайсысы балалардағы жедел пневмонияның мүмкін болатын белгісіне жатады?

• ентікпе,перкуторлық дыбыстың қысқаруы

• қызба,жөтел,ентікпе,мұрыннан су ағу

• қызба, мұрыннан су ағу, құсу, құрғақ сырылдар

• қызба, жөтел, іш өту, құрғақ сырылдар

1. 4 жастағы бара құрғақ жөтелге,ысқырыққа және дем шығарудың қиындауына шағымданды.Симптомдар түнде нашарлайды,сонымен қатар физикалық белсенділік кезінде пайда болады.Қандай ауру ең ықтимал және не ұсынылуы керек?

• бұл бронх демікпесі болуы мүмкін, бронхолитиктар бар ингаляторды қолдану керек және қосымша тексеру үшін дәрігерге бару керек.

• бұл тұмаудың белгілері және вирусқа қарсы препараттармен емдеуді бастау керек.

• бұл аллергиялық риниттің ықтимал көрінісі, балаға антигистамин  беру керек .

• бұл бронхит болуы мүмкін,балаға антибиотиктер мен қақырық түсіретін дәрі беру керек.