61-80

В послеоперационном периоде, с целью продолжительного обезболивания у пациента 10 лет посредством инфузии, вы принимаете во внимание, что один из нижеперечисленных препаратов в больших дозах наиболее вероятно вызовет гипотензию. Укажите этот препарат:

• фентанил

• суфентанил

• алфентанил

• морфин

• ремифентанил

Работая с ингаляционными анестетиками в педиатрической практике, вы принимаете во внимание, что один из нижеперечисленных препаратов наибольшим образом потенцирует нейромышечный блок и действие миорелаксантов. Назовите этот препарат.

• десфлуран

• галотан

• изофлуран

• закись азота

• севофлуран

Как один из компонентов многокомпонентной анестезии у ребенка 11 лет вы планируете использовать препарат из ряда бензодиазепинов. Какой из нижеперечисленных препаратов обладает самым продолжительным действием (длительный конечный Т1/2)?

• мидазлолам

• лоразепам

• диазепам

• триазолам

• темазепам

У пациента, оперируемого в связи с пульмонэктомией, после раздельной интубации бронхов и начала однолёгочной вентиляции через несколько минут резко снизилась SpO2 до 76-77%, затем самостоятельно увеличилась до исходных значений – 95-98%. Режим ИВЛ нормовентиляции (ПДКВ 5 см вод ст., ДО лёгкого 350 мл, ЧД 18, FiO2 0,6). С чем связан данный перепад и самостоятельное восстановление SpO2?

• Рефлекторное расширение сосудов вентилируемого легкого, развитие пульмо-пульмонального рефлекса в вентилируемом легком

• Спазм сосудов вентилируемого легкого, затем их расширение за счет проводимой ИВЛ с ПДКВ

• Абсорбция кислорода в невентилируемом легком, последующее коллабирование данного лёгкого, перераспределение кровотока в вентилируемое легкое

• Развитие кратковременной гиперкапнии во время раздельной интубации бронхов, с последующим восстановлением оксигенации во время ИВЛ

• Недостаточная вентиляция «здорового» легкого с последующей рефлекторной дилатацией в нём легочных сосудов и улучшение кровотока

3-х недельному ребенку предстоит операция по поводу паховой грыжи. Вы планируете спинальную анестезию. Родители дали свое согласие, но их беспокоит возможность повреждения спинного мозга. Объясняя родителям технику выполнения анестезии, вы принимаете во внимание что так называемый мозговой конус (conus medullaris) в этом возрасте находится на уровне:

• L1 позвонок

• L2 позвонок

• L3 позвонок

• L4 позвонок

• L5 позвонок

Во время трехчасовой операции у ребенка 12 лет, вы проводили инфузию опиоида. Какой из нижеперечисленных препаратов имеет самый длинный контекстно-зависимый период полувыведения?

• фентанил

• суфентанил

• алфентанил

• ремифентанил

• пропофол

Ребенок 5 лет идет на плановую операцию по поводу косоглазия. Предоперационная оценка не выявила серьёзных нарушений, ребенок выдержал голодную паузу, немного возбужден. Родители отмечают, что ребенка часто укачивает в транспорте (морская болезнь). Какое наиболее эффективное сочетание препаратов вы выберете для профилактики тошноты и рвоты в послеоперациононм периоде.

• "Циклизин 1мг/кг и Ондансетрон 1 мг/кг.

• "Ондансетрон 4мг/кг и дексаметазон 4мг/кг.  

• "Ондансетрон 10 мг/кг и дексаметазон 20 мг/кг.

• "Циклизин 1 мг/кг и метоклопрамид 0,35 мг/кг.

• "Только ондансетрон 10 мг/кг.

Для проведения операции в плановом порядке в качестве премедикации для ребенка 6 лет вы назначили мидазолам через рот. Через какое время вы ожидаете наступления пикового эффекта действия препарата?:

• 10 - 15 минут

• 20 - 30 минут

• 35 - 45 минут

• 50 - 60 минут

• 65 - 75 минут

Для купирования гипертензивного криза, осложнившегося расслоением аорты или  разрывом её аневризмы, препаратами первой очереди являются:

• магния сульфат

• α-агонисты центрального действия

• нитраты

• ганглиоблокаторы

• ингибиторы АПФ

При гипертензивном кризе, сопровождающимся преимущественным повышением диастолического артериального давления, препаратами выбора являются:

• ингибиторы АПФ

• β-блокаторы

• α-агонисты центрального действия

• салуретики

• нитраты