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¿Cuál es el objetivo general del manejo prehospitalario en trauma craneoencefálico?

• Garantizar una ventilación adecuada

• Controlar la hemorragia

• Establecer una vía aérea permeable

• Desarrollar habilidades en la evaluación y diagnóstico

¿Qué se debe hacer si la vía aérea está comprometida?

• Transportar al paciente

• Continuar con la evaluación primaria

• Suspender la evaluación primaria hasta asegurar la vía aérea

• Iniciar reanimación cardiopulmonar

¿Cuál es la dosis inicial recomendada de solución salina en caso de hipotensión?

• 250 ml

• 500 ml

• 1000 ml

• 1500 ml

¿Qué se debe hacer si el paciente presenta un pulso rápido y filiforme?

• Identificar signos de hipovolemia

• Evaluar el estado neurológico

• Controlar la hemorragia

• Iniciar reanimación

¿Qué se debe hacer para garantizar la normotermia en el paciente?

• Controlar la hemorragia

• Administrar oxígeno

• Mantener la temperatura entre 36 °C y 37 °C

• Realizar una evaluación neurológica

¿Cuál de los siguientes hallazgos indica la necesidad de establecer una vía aérea quirúrgica en un paciente con trauma?

• a. Presencia de secreciones en la boca y reflejos protectores intactos.

• b. Incapacidad para realizar una intubación endotraqueal en un paciente sin reflejos protectores.

• c. Vía aérea permeable y paciente hablando claramente.

• d. Neumotórax cerrado sin signos de insuficiencia respiratoria.

Durante la evaluación secundaria de un paciente politraumatizado, ¿en cuál de los siguientes casos está indicada la inspección de los genitales externos y el tacto rectal?

• a. En todo paciente inconsciente, sin importar el mecanismo del trauma.

• b. Sólo si el paciente presenta dolor abdominal difuso.

• c. Cuando se sospecha lesión medular o fractura de pelvis con posibles complicaciones urogenitales.

• d. En cualquier paciente con hemorragia visible en extremidades inferiores.

¿Cuál de las siguientes medidas contribuye a mejorar la oxigenación cerebral en un paciente con hipertensión intracraneal?

• a. Administrar sedación profunda y mantener un ETCO₂ < 25 mmHg.

• b. Mantener una presión arterial sistólica menor a 90 mmHg para evitar hipertensión.

• c. Mantener saturación de oxígeno > 95% y ETCO₂ entre 30-35 mmHg.

• d. Evitar el uso de oxígeno suplementario para prevenir alcalosis.

¿Cuál de las siguientes intervenciones ayuda a favorecer el retorno venoso yugular en un paciente con sospecha de hipertensión intracraneal?

• a. Colocar al paciente en posición de Trendelenburg.

• b. Elevar la cabecera a 30° y mantener la cabeza en posición neutra.

• c. Administrar suero salino hipertónico inmediatamente.

• . Aplicar presión abdominal para mejorar la perfusión visceral.

¿Cuáles son los rangos recomendados para mantener una normotermia y un control glucémico adecuado en pacientes con lesión cerebral?

• a. Temperatura: 35-36 °C; Glucemia: 70-110 mg/dL

• b. Temperatura: 36-37 °C; Glucemia: 100-180 mg/dL

• c. Temperatura: 37-38 °C; Glucemia: 120-200 mg/dL

• d. Temperatura: 35-37,5 °C; Glucemia: 90-160 mg/dL