Electrocardiografía basica

¿Qué representa la onda P en un electrocardiograma?

• La despolarización auricular

• La repolarización ventricular

• La contracción ventricular

• La despolarización ventricular

Answer explanation

• Onda P:
  Representa la despolarización auricular, es decir, la activación eléctrica de las aurículas antes de su contracción.

• Complejo QRS:
  Corresponde a la despolarización ventricular, es decir, la activación eléctrica de los ventrículos.
  También incluye la repolarización auricular, aunque esta queda oculta por la mayor magnitud del QRS.

  • Q: Primera deflexión negativa antes de una onda R.

  • R: Primera deflexión positiva.

  • S: Deflexión negativa posterior a una onda R.

• Onda T:
  Representa la repolarización ventricular, o sea, la recuperación eléctrica de los ventrículos después de la contracción.

• Segmento ST:
  Es el intervalo entre el final del QRS y el inicio de la onda T. Representa el período en que los ventrículos están completamente despolarizados. Es clave para identificar isquemia o infarto (cuando está elevado o deprimido).

• Intervalo PR:
  Desde el inicio de la onda P hasta el inicio del QRS. Refleja el tiempo que tarda el estímulo en viajar desde las aurículas hasta los ventrículos (a través del nodo AV).

• Intervalo QT:
  Incluye desde el inicio del QRS hasta el final de la onda T. Representa el tiempo total de despolarización y repolarización ventricular.

¿Qué derivación pertenece al plano frontal?

• V1

• v2

• DIII

• V5

Answer explanation

Las derivaciones frontales registran la actividad eléctrica del corazón en el plano frontal (de arriba hacia abajo y de derecha a izquierda). Se obtienen usando los electrodos de las extremidades.

Se dividen en dos tipos:

🔸 Bipolares (Derivaciones estándar de Einthoven):

• DI: brazo derecho (-) a brazo izquierdo (+)

• DII: brazo derecho (-) a pierna izquierda (+)

• DIII: brazo izquierdo (-) a pierna izquierda (+)

🔹 Unipolares aumentadas (aVR, aVL, aVF):

• aVR: mide hacia el brazo derecho

• aVL: mide hacia el brazo izquierdo

• aVF: mide hacia la pierna izquierda (dirección inferior)

¿Cuál es la frecuencia cardíaca normal en reposo en un adulto?

• 40–60 lpm

• 100–120 lpm

• 60–100 lpm

Answer explanation

• Frecuencia cardíaca normal:
  Va de 60 a 100 latidos por minuto (lpm) en reposo en adultos.

• Taquicardia:
  Es cuando la frecuencia cardíaca es mayor de 100 lpm. Puede ser fisiológica (como al hacer ejercicio) o patológica (como en fiebre, anemia, arritmias, etc.).

• Bradicardia:
  Es cuando la frecuencia cardíaca es menor de 60 lpm. Puede ser normal en personas entrenadas o deberse a alteraciones como bloqueo cardíaco o efecto de medicamentos.

Un eje eléctrico cardíaco desviado a la izquierda podría indicar hipertrofia ventricular_________

Answer explanation

Desviación a la izquierda (entre -30° y -90°):

• Posibles causas:

  • Hipertrofia ventricular izquierda (HVI)

  • Bloqueo de rama izquierda

  • Cardiopatías isquémicas

Desviación a la derecha (entre +90° y +180°):

• Posibles causas:

  • Hipertrofia ventricular derecha (HVD)

  • Enfermedad pulmonar crónica

  • Bloqueo de rama derecha

  • Embolia pulmonar

Eje indeterminado (entre -90° y ±180°):

• También llamado "nulo" o "extremo".

• Sugiere alteraciones eléctricas graves o artefactos.

La repolarización___________, esta representada pro la onda T en el ECG.

Answer explanation

Interpretación básica de las ondas del ECG

• Onda P:
  Representa la despolarización auricular, es decir, la activación eléctrica de las aurículas antes de su contracción.

• Complejo QRS:
  Corresponde a la despolarización ventricular, es decir, la activación eléctrica de los ventrículos.
  También incluye la repolarización auricular, aunque esta queda oculta por la mayor magnitud del QRS.

  • Q: Primera deflexión negativa antes de una onda R.

  • R: Primera deflexión positiva.

  • S: Deflexión negativa posterior a una onda R.

• Onda T:
  Representa la repolarización ventricular, o sea, la recuperación eléctrica de los ventrículos después de la contracción.

• Segmento ST:
  Es el intervalo entre el final del QRS y el inicio de la onda T. Representa el período en que los ventrículos están completamente despolarizados. Es clave para identificar isquemia o infarto (cuando está elevado o deprimido).

• Intervalo PR:
  Desde el inicio de la onda P hasta el inicio del QRS. Refleja el tiempo que tarda el estímulo en viajar desde las aurículas hasta los ventrículos (a través del nodo AV).

• Intervalo QT:
  Incluye desde el inicio del QRS hasta el final de la onda T. Representa el tiempo total de despolarización y repolarización ventricular.

¿Cuál es la frecuencia del EKG mostrado??

• 46

• 76

• 106

• 136

¿Qué cara del corazón exploran DI y aVL?

Answer explanation

Cara anterior

• Derivaciones: V1, V2, V3, V4

Cara septal (tabique interventricular)

• Derivaciones: V1, V2

Cara lateral

• Lateral alta: DI, aVL

• Lateral baja: V5, V6

• Derivaciones: DII, DIII, aVF

¿Qué cara del corazón exploran DII, DIII, aVF?

Answer explanation

Cara anterior

• Derivaciones: V1, V2, V3, V4

Cara septal (tabique interventricular)

• Derivaciones: V1, V2

Cara lateral

• Lateral alta: DI, aVL

• Lateral baja: V5, V6

• Derivaciones: DII, DIII, aVF

Describe las características de una extrasístole ventricular

Answer explanation

Características de una EXTRASISTOLE VENTRICULAR:

1. QRS ancho y aberrante

   • Dura > 0.12 s

   • De morfología anormal (no sigue el patrón normal del QRS)

2. Onda P ausente o no relacionada

   • No hay onda P antes del QRS prematuro (porque el impulso no viene de las aurículas)

3. Pausa compensadora completa

   • Tras la extrasístole, el corazón "espera" un ciclo completo antes de retomar el ritmo normal

4. Ocurre de forma prematura

   • Se adelanta respecto al ritmo basal del corazón

Describe las características de una extrasístole supraventricular

Answer explanation

• Latido prematuro: Aparece antes del intervalo R-R esperado.

• QRS generalmente estrecho (<0.12 s) porque la conducción por el sistema His-Purkinje es normal.