TIK-REKAM MEDIS

Di RS Bina Sehat, sistem RME telah diperbarui dengan fitur integrasi laboratorium dan radiologi otomatis. Namun, dalam audit internal ditemukan bahwa banyak hasil laboratorium yang tidak muncul dalam tampilan klinis pasien meskipun hasil sudah tersedia di sistem laboratorium. Hal ini menyebabkan dokter melakukan pemeriksaan ganda dan menunda keputusan medis.

Pertanyaan: Apa penyebab paling mungkin dari masalah tersebut dan solusi strategisnya?

• Server laboratorium perlu diperbesar

• Dokter belum dilatih untuk membaca data digital

• Sistem RME belum terintegrasi secara interoperable dengan LIS D

• Petugas laboratorium lupa mengunggah hasil

• Data laboratorium sebaiknya dicetak manual saja

Rina adalah petugas rekam medis di RS Mitra Digital. Ia mendapatkan laporan bahwa beberapa pasien mengeluh karena hasil pemeriksaan mereka terlihat di akun pasien lain dalam aplikasi mobile RME. Masalah ini menghebohkan manajemen karena menyangkut privasi pasien.

Pertanyaan: Apa penyebab umum dari kasus ini dan langkah penting yang harus diambil?

• Koneksi internet rumah sakit tidak stabil

• Akun pasien tidak diverifikasi secara ketat pada proses registrasi

• Pasien salah mengetik username

• Dokter salah menginput nama pasien

• Server penuh dan menyebabkan data tertukar

Sistem RME di RS Digital Mandiri kini memiliki fitur voice-to-text untuk mempercepat dokumentasi SOAP oleh dokter. Namun, beberapa dokter enggan menggunakannya karena sering terjadi kesalahan dalam transkripsi suara menjadi teks.

Pertanyaan: Apa yang bisa dilakukan agar teknologi voice-to-text lebih akurat dan diterima oleh tenaga medis?

• Menghapus fitur tersebut dari sistem

• Menggunakan bahasa sehari-hari saat berbicara

• Melatih sistem dengan model bahasa medis lokal dan pelatihan pengguna

• Membatasi penggunaan hanya untuk dokter senior

• Meminta suster mengetik ulang hasil rekaman

RS Prima Care telah menerapkan sistem RME berbasis cloud. Namun, saat terjadi gangguan internet, akses ke sistem terhenti dan pelayanan klinik menjadi terganggu.

Pertanyaan: Apa pendekatan terbaik agar sistem RME tetap dapat diakses meskipun koneksi internet terganggu?

• Mengganti sistem cloud ke sistem manual

• Mengandalkan dokumen fisik sebagai back-up utama

• Mengimplementasikan fitur offline mode dengan sinkronisasi otomatis saat koneksi pulih

• Menyuruh pasien membawa catatan medis sendiri

• Menunggu jaringan normal baru melanjutkan pelayanan

Di RS Widya Husada, sistem RME yang digunakan mulai lambat saat diakses oleh banyak pengguna pada jam sibuk. Dokter dan perawat mengeluh karena harus menunggu lama untuk membuka riwayat pasien, bahkan terkadang sistem tiba-tiba log out sendiri.

Pertanyaan: Apa langkah teknis yang tepat untuk meningkatkan performa sistem RME dalam kondisi beban tinggi?

• Menjadwalkan penggunaan sistem berdasarkan shift

• Menambahkan fitur auto-log untuk mencegah akses berlebih

• Mengurangi jumlah pengguna RME

• Meningkatkan kapasitas server dan menerapkan load balancing

• Melarang akses RME dari perangkat mobile

Fasilitas RME RS Aruna memiliki fitur audit trail. Suatu hari, diketahui bahwa ada data pasien yang diubah tanpa izin. Setelah ditelusuri, tidak ada catatan siapa yang melakukan perubahan tersebut.

Pertanyaan: Apa kesalahan utama dalam sistem dan bagaimana memperbaikinya?

• Audit trail harus aktif dan mencatat setiap aktivitas user secara otomatis

• Audit trail hanya dibutuhkan jika ada kecurigaan

• Sistem harus membatasi akses hanya untuk manajer

• . Menghapus audit trail untuk mempercepat sistem

• Semua user menggunakan akun bersama

Petugas IT RS Kenanga ingin menerapkan backup harian otomatis untuk sistem RME. Namun, beberapa pimpinan merasa hal itu tidak perlu karena sistem jarang error dan backup manual dianggap cukup.

Pertanyaan: Apa alasan kuat pentingnya backup otomatis harian dalam pengelolaan sistem RME?

• Agar sistem bisa dipakai tanpa internet

• Untuk mempermudah input data manual

• . Supaya semua file dapat dicetak dengan mudah

• Untuk menjamin pemulihan data cepat jika terjadi kehilangan atau kerusakan

• Karena sistem otomatis selalu lebih aman

Di RS Citra Mandiri, sistem RME telah terintegrasi dengan BPJS Kesehatan melalui SEP online. Namun, data pasien seringkali tidak sinkron, menyebabkan penolakan klaim dan keterlambatan proses administrasi.

Pertanyaan: Apa solusi terbaik untuk memastikan integrasi sistem RME dan BPJS berjalan optimal?

• Menonaktifkan sistem SEP otomatis dan kembali ke manual

• Memisahkan database BPJS dan RME

• Mewajibkan pasien membawa fotokopi kartu BPJS

• Memastikan sistem RME menggunakan standar interoperabilitas dan mapping kode yang sesuai

• Minta pasien mengisi ulang formulir secara manual

RS Amanah Digital ingin menerapkan teknologi Artificial Intelligence (AI) untuk membantu proses triase pasien rawat jalan. Namun, banyak tenaga kesehatan belum memahami bagaimana sistem tersebut bekerja.

Pertanyaan: Apa pendekatan yang tepat sebelum implementasi sistem AI dalam layanan klinik?

• Mengganti semua petugas dengan sistem otomatis

• Menonaktifkan fitur AI agar tidak membingungkan

• Memberikan pelatihan intensif dan uji coba terbatas sebelum digunakan secara luas

• Menghapus semua proses manual

• Mewajibkan dokter mengikuti hasil AI sepenuhnya

RS Digital Nusantara mengembangkan fitur layanan konsultasi online langsung melalui sistem RME berbasis web. Namun, banyak dokter mengeluhkan bahwa riwayat pasien tidak otomatis tampil saat sesi telekonsultasi dimulai, sehingga menyulitkan evaluasi cepat.

Pertanyaan: Apa fitur penting yang harus diaktifkan untuk mendukung layanan telekonsultasi ini?

• Tampilan ringkasan rekam medis otomatis saat konsultasi berlangsung

• Video call berbasis aplikasi pihak ketiga

• Sistem pencatatan SOAP secara offline

• Laporan keuangan pasien selama 6 bulan

• Fitur untuk menyimpan hasil rekaman konsultasi secara manual