ITU, SEPSIS, SFAI, OSTEO Y MOSQUITOS

¿Cuál es una característica de la ITU no complicada?

• Afecta principalmente a hombres con comorbilidades

• Se asocia a alteraciones anatómicas urinarias

• Ocurre en mujeres sanas, no embarazadas

• Siempre requiere urocultivo previo al tratamiento

Answer explanation

La ITU no complicada ocurre en mujeres sanas y no embarazadas, lo que la distingue de otros tipos que pueden afectar a personas con comorbilidades o alteraciones anatómicas. Por eso, esta es la característica correcta.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para ITU no complicada en mujeres jóvenes?

• Menopausia

• Uso de preservativo

• Relaciones sexuales frecuentes

• Uso de antibióticos previos

Answer explanation

Las relaciones sexuales frecuentes son un factor de riesgo para ITU no complicada en mujeres jóvenes, ya que pueden facilitar la entrada de bacterias en la uretra. Los otros factores mencionados no son relevantes en este contexto.

¿Qué hallazgo clínico es más típico de cistitis aguda?

• Dolor lumbar y fiebre

• Disuria y polaquiuria sin flujo vaginal

• Disuria con prurito vaginal

• Fiebre y escalofríos intensos

Answer explanation

La cistitis aguda se caracteriza por disuria (dolor al orinar) y polaquiuria (aumento de la frecuencia urinaria) sin flujo vaginal, lo que la diferencia de otras infecciones. Las otras opciones incluyen síntomas más graves o diferentes.

¿En qué caso NO se recomienda realizar urocultivo?

• Pielonefritis febril

• Cistitis aguda no recurrente

• Embarazada con síntomas

• Hombre con síntomas urinarios

Answer explanation

El urocultivo no se recomienda en cistitis aguda no recurrente porque generalmente no se necesita para el diagnóstico y tratamiento, a diferencia de las otras condiciones donde la infección debe ser confirmada.

¿Qué valor mínimo de UFC/mL en urocultivo se considera significativo en ITU?

• 10⁵ UFC/mL

• 10² UFC/mL

• 10³ UFC/mL

• 10⁴ UFC/mL

Answer explanation

El valor mínimo de 10⁵ UFC/mL en urocultivo se considera significativo para diagnosticar una infección del tracto urinario (ITU). Valores menores pueden no indicar infección.

¿Qué síntoma disminuye la probabilidad de que una disuria sea por ITU?

• Polaquiuria sin fiebre

• Disuria aislada

• Disuria + urgencia miccional

• Disuria + hematuria

Answer explanation

La polaquiuria sin fiebre sugiere una causa no infecciosa, como irritación, lo que disminuye la probabilidad de que la disuria sea por ITU. En cambio, la disuria aislada o acompañada de urgencia o hematuria son más indicativas de ITU.

¿Cuál es el estudio indicado en caso de episodios recurrentes de ITU?

• TAC abdominal

• Urocultivo posratamiento

• Ecografía renal/urinaria

• Resonancia pélvica

Answer explanation

La ecografía renal/urinaria es el estudio indicado para evaluar anomalías estructurales que pueden causar ITU recurrentes, permitiendo identificar problemas como malformaciones o cálculos que podrían estar contribuyendo a los episodios.

¿Cuál es la duración recomendada del tratamiento para pielonefritis no complicada?

• 3–5 días

• 5–7 días

• 7–14 días

• 10–21 días

Answer explanation

La duración recomendada del tratamiento para pielonefritis no complicada es de 7 a 14 días, ya que este periodo permite una adecuada erradicación de la infección y disminuye el riesgo de recaídas.

¿Cuál es la conducta si no hay mejoría clínica a las 72 h del inicio del antibiótico?

• Aumentar la dosis del antibiótico

• Repetir urocultivo

• Realizar ecografía renal

• Cambiar directamente a otro antibiótico

Answer explanation

Si no hay mejoría clínica a las 72 h del inicio del antibiótico, es recomendable cambiar directamente a otro antibiótico, ya que puede indicar resistencia o inadecuada elección del tratamiento inicial.

¿Cuál de los siguientes factores puede causar falsos negativos en el urocultivo?

• Técnica de chorro medio

• Sedimento urinario negativo

• Antibioticoterapia previa

• Densidad urinaria >1.020

Answer explanation

La antibioticoterapia previa puede eliminar o inhibir el crecimiento de bacterias en la orina, lo que resulta en falsos negativos en el urocultivo, ya que no se detectan los patógenos presentes.