Kode Klinis Reimbursement

Apa instrumen yang digunakan untuk menentukan kode klinis penyakit yang digunakan sebagai dasar pemabayaran klaim oleh BPJS Kesehatan ke rumah sakit?

• ICD 10 2010

• ICD 9 CM 2010

• ICD O 2010

• ICD IM

Apa instrumen yang digunakan untuk menentukan kode klinis diagnostic, terapetik dan prosedur medis yang digunakan sebagai dasar pemabayaran klaim oleh BPJS Kesehatan ke rumah sakit?

• ICD 10 2010

• ICD 9 CM 2010

• ICD O 2010

• ICD IM

Seorang tenaga verifikator klaim menemukan bahwa ada diagnosis sampai akhir perawatan dalam kondisi symtome. Apa kode alfabetik yang akan digunakan untuk menentukan kodisi tersebut?

• P

• Q

• R

• S

Ada 2 atau 3 diagnosis yang telah ditetapkan oleh dokter, tetapi 2 atau 3 diagnosis tersebut di koding hanya 1. Apa jenis kode tersebut?

• Kode kombinasi

• Kode degger dan asterik

• Kode multiple

• Kode tunggal

Diagnosis Utama : Katarak, Meningitis stafilokokus dan Penyakit Jantung iskemik

Diagnosis Sekunder : -

Spesialisasi. : Neurologi

Pasien di rumah sakit selama lima minggu.

Dikode G00.3 (Staphylococcal Meningitis) sebagai diagnosis utama, katarak dan penyakit jantung iskemik sebagai diagnosis sekunder. Apa jenis rule MB yang digunakan?

• Rule MB 1

• Rule MB 2

• Rule MB 3

• Rule MB 4

Diagnosis Utama : Hematuria

Diagnosis Sekunder : Varises vena tungkai, dan Papilomata dinding belakang

kandung kemih
Pengobatan : Eksisi diatermi Papilomata
Spesialisasi : Urologi

Verifikator klaim memilih Dikode D41.4 (Neoplasm Of Uncertain Or Unknown Behaviour Of Bladder) sebagai diagnosis utama, hematuria dan varises vena tungkai sebagai diagnosis sekunder.

Apa rule MB yang digunakan oleh verifikator dalam kasus tersebut?

• Rule MB 1

• Rule MB 2

• Rule MB 3

• Rule MB 4

Seorang tenaga verifikator klaim menemukan bahwa ada diagnosis sampai ahir perawatan tertulis suspek tumor payudara. Apa kode alfabetik yang akan digunakan untuk menentukan kodisi tersebut?

• Q

• R

• S

• Z

Pada dokumen klaim terdapat diagnosis fracturu humerus dan frakture tibia (s). Pasien dilakukan tindakan pemsangan implant. Apa jenis kode yang akan digunakan?

• Kode kombinasi

• Kode degger dan asterik

• Kode multiple

• Kode tunggal

Jika ada pasien kontrol ke poli penyakit dalam karena kasus DM Type 2. Apa kode alfabetik diagnosis utama yang digunakan:

• Z

• S

• R

• V

Suatu kondisi minor tercatat sebagai diagnosis utama, sedangkan kondisi yang lebih berarti dicatat sebagai diagnosis sekunder. Apa jenis rule MB tersebut?

• Rule MB 1

• Rule MB 2

• Rule MB 3

• Rule MB 4