Airway clearance

วัตถุประสงค์หลักของเทคนิคการระบายเสมหะ (airway clearance techniques) คือข้อใด

• เพิ่มความจุปอดโดยรวม

• ลดการบีบตัวของหลอดลม

• ขจัดสารคัดหลั่งในทางเดินหายใจ

• เพิ่มการแลกเปลี่ยนออกซิเจนในเซลล์กล้ามเนื้อ

ข้อใดต่อไปนี้ ไม่ใช่ ข้อบ่งชี้ในการทำ Airway Clearance Techniques

• มีเสมหะมากผิดปกติ

• มีเสียงรบกวนในปอดจากการฟังด้วยหูฟัง (crackles)

• ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากเฉียบพลันโดยไม่มีเสมหะ

• การทำงานของ cilia ลดลงในผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรัง

เทคนิค Active Cycle of Breathing Technique (ACBT) ประกอบด้วยขั้นตอนใด

• Postural drainage, percussion, vibration

• Pursed lip breathing, incentive spirometry, huffing

• Deep breathing, inspiratory hold, glossopharyngeal breathing

• Breathing control, thoracic expansion, forced expiration technique

ข้อใดต่อไปนี้คือข้อห้ามสัมพัทธ์ (relative contraindication) ของการทำ postural drainage

• ภาวะเลือดออกในปอด

• ผู้ป่วยมี gastroesophageal reflux disease (GERD)

• ผู้ป่วยมี intracranial pressure > 20 mmHg

• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

เครื่องมือใดต่อไปนี้เป็นอุปกรณ์ช่วยเพิ่มแรงสั่นสะเทือนภายในทางเดินหายใจ (intrapulmonary oscillation) เพื่อช่วยในการระบายเสมหะ

• Incentive spirometer

• Acapella®

• Nasal cannula

• Venturi mask

Postural drainage เป็นเทคนิคที่ใช้ (a)   เพื่อช่วยระบายสารคัดหลั่งออกจากปอด

ตำแหน่งในการทำ postural drainage จะอาศัยแรงโน้มถ่วง (gravity) ช่วยให้เสมหะเคลื่อนจากบริเวณ (a)   ไปยังทางเดินหายใจขนาดใหญ่

การทำ postural drainage ในตำแหน่ง Trendelenburg position มีข้อควรระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะ (a)  

การเคาะ (percussion) และการสั่น (vibration) มักใช้ร่วมกับ postural drainage เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการ (a)   เสมหะ

ตำแหน่งของผู้ป่วยในการทำ postural drainage จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ (a)   ที่มีเสมหะสะสม