хирургия 2025 мадин

Үшінші азу тісті жұлғаннан кейінгі ұзақ мерзімді асқыну:

• төменгі жақ макрогнатиясы

• төменгі жақтың сынуы

• периостит

• диплопия

• бет нервісінің парезі

Жақтың жедел одонтогенді периоститінің даму себебі осы аймақтағы

қабыну процесі болып табылады

• жоғарғы жақ қойнауындағы

• жақ сынған жеріндегі

• сілекей бездеріндегі

• периапикальды тіндердегі

• лимфа түйіндеріндегі

Жақтардың периоститін дифференцициалайды:

• жедел остеомиелитпен

• созылмалы жоғарғы жақ синуситімен

• тризммен

• тістің сынуымен

• жедел сиалодохитпен

Одонтогенді гайморит дамуының себебі:

• 3.2,4.2 тістердің жұлынуы

• 1.6, 1.7, 2.6, 2.7 тістердің жұлынуы

• 4.5,3.5 тістердің жұлынуы

• 3.4,4.4 тістердің жұлынуы

• 1.2,2.2,3.2,3.3 тістердің жұлынуы

Одонтогенді гаймориттің қай кезеңінде келесі өзгерістер орын алады –

жарқыраған эпителийдің көпядролы жалпақ эпителийге айналуы:

• Жедел катаральді гайморит

• Жедел іріңді гайморит

• Созылмалы рарефицирлеуші гайморит

• Созылмалы оссифицирлеуші гайморит

• Созылмалы полипозды гайморит

Жедел гайморит кезінде науқастар шағымданады:

• көзасты аймағында ауыру, ұрт және көзасты аймағында флюктуация, тағам қабылдаудың бұзылуы, көзасты аймағында гиперемия және ісіну

• ұрт, көзасты аймағында ауырсыну, толықсу сезімі, мұрын бітелуі, ауырсынудың иррадиациялануы, үлкен азу тістердің тістегенде ауырсынуы

• тағам қабылдауда, сөйлегенде ауыру, беттің жартысының жансыздануы, ауыздан жағымсыз иістің шығуы, Венсан симптом

• көзасты аймағында ауыру, экзофтальм, хемоз, көрудің бұзылуы, жоғарғы қабақ аймағында толықсып ауыру, алдыңғы күрек тістер аймағында өтпелі қатпар тегістелген

• ұрт, көзасты аймағында ауырсыну, жарықтан қорқу, ауырсынудың иррадиациялануы, жоғарғы еріннің, ұрттың, бетсүйек аймағының жансыздануы

Жедел іріңді гайморит кезінде науқастар шағымданады:

• ұрт, көзасты аймағында ауырсыну, жарықтан қорқу, ауырсынудың иррадиациялануы, жоғарғы еріннің, ұрттың, бетсүйек аймағының жансыздануы, жалпы жағдайының нашарлауы

• көзасты аймағында ауыру, ұрт және көзасты аймағында флюктуация, тағам қабылдаудың бұзылуы, көзасты аймағында гиперемия және ісіну, жалпы жағдайының нашарлауы

• тағам қабылдауда, сөйлегенде ауыру, беттің жартысының жансыздануы, ауыздан жағымсыз иістің шығуы, Венсан симптомы, жалпы жағдайының нашарлауы

• көзасты аймағында ауыру, толықсу сезімі, мұрын бітелуі, үлкен азу тістердің тістегенде ауырсынуы, ортаңғы және төменгі мұрын жолының сілемей қабатының ұлғаюы, ірің, жағымсыз иіс, жалпы жағдайының нашарлауы

• көзасты аймағында ауыру, экзофтальм, хемоз, көрудің бұзылуы,жоғарғы қабақ аймағында толықсып ауыру, алдыңғы күрек тістер аймағында өтпелі қатпар тегістелген, жалпы жағдайының нашарлауы

Созылмалы гайморит кезінде науқастар шағымданады:

• Бас ауыру, мұрыннан іріңді бөлініс шығу, желке аймағында ауырлық сезімі, толықсу сезімі, ауыз қуысы кіреберісінде сілемей қабат цианотикалық

• Бас ауыру, толықсу сезімі, көзұяда ауырсыну, менингеальды симптом оң, жоғарғы жақсүйектің жоғарғы ішкі бөлігінің деформациясы, қойнаудың сілемей қабаты цианотикалық

• Бас ауыру, толықсу сезімі, көзұяда ауырсыну, мұрын қуысында ауыру, жоғарғы жақсүйектің жоғарғы ішкі бөлігінің деформациясы, қойнаудың сілемей қабаты цианотикалық

• Бас ауыру, толықсу сезімі, үлкен азу тістер аймағында ауыру, менингеальды симптом оң, жоғарғы жақсүйектің жоғарғы сыртқы бөлігінің деформациясы, ауыздың ашылуы шектеулі, қойнаудың сілемей қабаты цианотикалық

Жоғарғы жақтың молярларын жұлу кезінде жергілікті анестезия қолданылады:

• торусальды

• туберальды

• инфраорбитальды

• ментальды

• күректістік

Жоғарғы молярлар аймағының вестибулярлық жағынан периостотомия жасағанда анестезия кезінде ең жақсы әсеріне қол жеткізіледі:

• күректістік

• палатинальды

• көзастылық

• ментальды

• туберальды