Latihan UKOM D3 Keperawatana (KMB)

Seorang perempuan berusia 58 tahun dirawat dengan diagnosis medis Gagal Ginjal Kronik (GGK) stadium akhir. Hasil pengkajian: pasien tampak lemas, pucat, dan mengeluh mual. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 6.8 g/dL, Ureum 210 mg/dL, dan Kreatinin 15 mg/dL.
Pertanyaan: Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?

• Intoleransi aktivitas

• Kelebihan volume cairan

• Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

• Risiko kerusakan integritas kulit

• Pola napas tidak efektif

Seorang laki-laki berusia 62 tahun dirawat di ruang ICU pasca-serangan jantung (Infark Miokard). Pasien terpasang monitor EKG yang tiba-tiba menunjukkan gambaran ventrikel fibrilasi (VF). Pasien tidak sadarkan diri dan tidak teraba nadi.
Pertanyaan: Apakah tindakan prioritas yang harus segera dilakukan oleh perawat?

• Melakukan RJP (Resusitasi Jantung Paru)

• Memberikan terapi oksigen

• Melakukan defibrilasi

• Memanggil dokter jaga

• Memberikan suntikan epinefrin

Seorang laki-laki berusia 25 tahun dirawat setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien didiagnosis fraktur tertutup pada tulang tibia. Setelah 6 jam perawatan, pasien mengeluh nyeri hebat pada kaki yang tidak hilang dengan pemberian analgesik, serta kakinya terasa kebas dan dingin saat disentuh.
Pertanyaan: Apakah komplikasi yang paling mungkin terjadi pada pasien tersebut?

• Emboli lemak

• Sindrom kompartemen

• Infeksi tulang (Osteomielitis)

• Syok hipovolemik

• Malunion

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poli TBC dengan keluhan batuk berdahak lebih dari 3 minggu, keringat malam, dan penurunan berat badan. Pasien diberikan edukasi mengenai cara membuang dahak yang benar untuk mencegah penularan.
Pertanyaan: Bagaimanakah edukasi yang tepat mengenai cara membuang dahak?

• Membuang dahak di kamar mandi dan menyiramnya

• Mengumpulkan dahak dalam wadah tertutup berisi larutan sabun/lisol

• Membuang dahak ke dalam kantong plastik dan mengikatnya

• Menelan dahak jika tidak memungkinkan untuk dibuang

• Meludahkan dahak di tanah yang terkena sinar matahari langsung

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat dengan diagnosis sirosis hati. Pasien tampak mengalami pembesaran perut (asites), edema pada kedua kaki, dan hasil pemeriksaan menunjukkan kadar albumin 1.5 g/dL (normal: 3.5-5.5 g/dL).
Pertanyaan: Apakah intervensi diet yang paling tepat untuk pasien tersebut?

• Diet tinggi kalori tinggi protein

• Diet rendah garam dan pembatasan cairan

• Diet bebas lemak

• Diet tinggi serat

• Diet cair penuh

Seorang perempuan berusia 35 tahun, penderita asma, dilarikan ke UGD karena serangan sesak napas berat. Hasil pengkajian: pasien tampak gelisah, frekuensi napas 32x/menit, dan terdengar suara mengi (wheezing) saat ekspirasi.
Pertanyaan: Apakah posisi yang paling tepat diberikan kepada pasien?

• Tidur telentang (supinasi)

• Miring ke kiri (Sim's)

• Setengah duduk (semi-Fowler)

• Duduk tegak dengan sandaran meja (posisi tripod)

• Trendelenburg

Seorang laki-laki berusia 20 tahun dirawat pasca-operasi apendiktomi hari pertama. Pasien mengeluh nyeri pada luka operasi dengan skala 6 dari 10. Perawat akan melakukan tindakan untuk mengurangi nyeri.
Pertanyaan: Apakah tindakan implementasi pertama yang harus dilakukan perawat?

• Mengatur posisi pasien senyaman mungkin

• Mengajarkan teknik relaksasi napas dalam

• Mengobservasi tanda-tanda vital

• Melakukan kolaborasi pemberian analgesik

• Mengalihkan perhatian pasien dengan menonton TV

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dengan riwayat hipertensi datang untuk kontrol. Tekanan darahnya 150/90 mmHg. Pasien mengaku masih sering mengonsumsi kopi dan makanan asin. Perawat memberikan edukasi tentang modifikasi gaya hidup.
Pertanyaan: Apakah edukasi utama yang harus ditekankan pada pasien?

• Melakukan olahraga berat setiap hari

• Mengurangi asupan garam dan kafein

• Mengonsumsi obat penurun tekanan darah jika pusing saja

• Menghindari semua makanan yang mengandung lemak

• Meningkatkan konsumsi gula untuk menambah energi

Seorang perempuan berusia 28 tahun dirawat dengan diagnosis Demam Tifoid. Pasien mengeluh lemas dan mual. Perawat merencanakan pemberian diet untuk pasien.
Pertanyaan: Apakah jenis diet yang sesuai untuk pasien tersebut?

• Diet tinggi serat

• Diet rendah protein

• Diet lunak dan rendah sisa

• Diet biasa (nasi biasa)

• Diet bebas garam

Seorang laki-laki berusia 70 tahun dirawat karena stroke. Pasien mengalami kelemahan pada sisi kanan tubuh (hemiparesis) dan kesulitan berbicara. Perawat ingin membantu memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda.
Pertanyaan: Di manakah posisi kursi roda yang benar saat akan memindahkan pasien?

• Di sisi manapun yang penting dekat dengan perawat

• Di sisi tubuh pasien yang lemah (kanan)

• Di sisi tubuh pasien yang kuat (kiri)

• Di ujung kaki tempat tidur

• Di belakang kepala pasien