Câu hỏi trắc nghiệm điều trị cường giáp

Nam 35 tuổi, phù mặt buổi sáng, tiểu ít, xét nghiệm: Protein niệu: 5 g/24 giờ Albumin máu: 25 g/L Cholesterol: 7,5 mmol/L Huyết áp: 110/70 mmHg Không có tiểu máu. Chẩn đoán nào phù hợp nhất?

• Hội chứng thận hư đơn thuần do sang thương tối thiểu

• Viêm cầu thận cấp

• Viêm cầu thận tiến triển nhanh

• Hội chứng thận hư không đơn thuần

Bệnh nhân HCTH được chỉ định prednisolon 1 mg/kg/ngày (tối đa 80 mg/ngày). Sau 8 tuần điều trị, protein niệu vẫn dương tính mạnh. Hướng xử trí tiếp theo?

• Tiếp tục prednisolon liều tấn công thêm 4 tuần

• Chuyển sang cyclosporin hoặc tacrolimus

• Giảm liều prednisolon và thêm statin

• Dừng corticoid và chỉ điều trị triệu chứng

Một trẻ 7 tuổi, phù mí mắt buổi sáng, tiểu ít, protein niệu 4 g/24h, albumin máu 28 g/L, không tiểu máu. Xử trí đầu tiên?

Một trẻ 7 tuổi, phù mí mắt buổi sáng, tiểu ít, protein niệu 4 g/24h, albumin máu 28 g/L, không tiểu máu. Xử trí đầu tiên?

• Sinh thiết thận và dùng cyclophosphamide

• Khởi trị prednisolon liều tấn công 1-2 mg/kg/ngày

• Dùng lợi tiểu mạnh ngay lập tức

• Chỉ tiết chế muối và theo dõi

Bệnh nhân HCTH có albumin máu 17 g/L, phù toàn thân, tiểu ít, HA 100/60 mmHg. Biện pháp nào hỗ trợ lợi tiểu hiệu quả nhất?

• Dùng spironolacton liều cao

• Truyền albumin kết hợp furosemide

• Thêm thuốc chẹn beta

• Uống nhiều nước để tăng thể tích tuần hoàn

Bệnh nhân HCTH có cholesterol 8 mmol/L và triglyceride 6 mmol/L. Thuốc nào sau đây nên được chỉ định?

• Furosemide

• Statin

• Azathioprin

• Erythropoietin

Nam 40 tuổi, HCTH không đơn thuần (có tiểu máu vi thể). Mô bệnh học: xơ hóa từng phần cầu thận (FSGS). Điều trị đầu tay?

• Prednisolon 1 mg/kg/ngày

• Cyclophosphamide

• Tacrolimus

• Mycophenolate mofetil

Bệnh nhân HCTH đang dùng prednisolon liều cao 8 tuần, xét nghiệm: albumin 22 g/L, cholesterol 9 mmol/L, tiểu máu âm tính, creatinin máu bình thường. Tiếp theo?

• Ngừng corticoid ngay

• Giảm liều prednisolon dần mỗi tuần 5-10 mg

• Dùng thêm furosemide và statin

• Thêm cyclophosphamide

Bệnh nhân HCTH, albumin máu 18 g/L, tiểu ít, mạch nhanh, hạ huyết áp tư thế. Lợi tiểu không đáp ứng. Biện pháp?

• Tiếp tục tăng liều furosemide

• Truyền albumin trước, sau đó dùng lợi tiểu

• Dùng thuốc hạ áp nhóm UCMC

• Tăng uống nước

Bệnh nhân HCTH, cholesterol 7 mmol/L, triglyceride 4 mmol/L. Thuốc nên được kê?

• Statin

• Fenofibrate

• Gemfibrozil

• Vitamin D3