SEMANA #3 medicina iterna

¿Qué es el sangrado de tubo digestivo bajo?

• pérdida de sangre por vómito o melena

• hemorragia digestiva proximal al duodeno

• todo aquel sangrado originado por lesiones en el tubo digestivo en forma distal al ligamento de Treitz

• salida de sangre únicamente por fisuras anales

¿Cuál es la epidemiología del sangrado de tubo digestivo bajo?

• mortalidad 24% a una edad media de presentación 65 años

• más común en mujeres jóvenes

• se presenta principalmente en pacientes menores de 30 años, con una mortalidad del 15%

• es una causa poco frecuente de ingreso hospitalario

¿Cuáles son las causas más frecuentes de sangrado de tubo digestivo bajo?

• úlceras gástricas y esofagitis

• diverticulosis, angiodisplasia, enfermedades perianales, divertículo de Meckel y colitis

• reflujo gastroesofágico y pólipos gástricos

• varices esofágicas y úlcera duodenal

¿Cuáles son las causas menos comunes y/o poco frecuentes del sangrado del tubo digestivo bajo?

• enfermedad de Crohn, colitis infecciosa, colitis por radiación y úlceras o varices rectales

• gastritis y dispepsia funcional

• enfermedad celíaca y síndrome del intestino corto

• esofagitis y reflujo biliar

¿A qué edad se pueden presentar el divertículo de Meckel, los pólipos y la enfermedad de Crohn?

• 13-40 años

• >60 años

• en la infancia exclusivamente

• entre los 50-70 años

¿A qué edad se pueden presentar las angiodisplasias, la diverticulosis y las neoplasias?

• 13-40 años

• >60 años

• en la infancia exclusivamente

• en el embarazo

¿A qué edad es más común presentar diverticulosis, neoplasias y enfermedad de Crohn?

• niños menores de 10 años

• neonatos y lactantes

• adultos mayores de 90 años

• adultos jóvenes, <60 años

¿Cuál es el cuadro clínico del divertículo de Meckel?

• dispepsia y vómito biliar

• dolor abdominal tipo cólico, diarrea sanguinolenta o con moco y tenesmo

• ocasionada por amibiasis, tuberculosis, dolor abdominal tipo cólico y diarrea de característica sanguinolenta

• sangrado en niños, diferencial de apendicitis (obstrucción, inflamación intestinal o peritonitis)

¿Cuál es el cuadro clínico de la colitis?

• náusea, vómito y pirosis

• dolor abdominal tipo cólico, diarrea sanguinolenta o con moco y tenesmo

• ocasionada amibiasis, tuberculosis, dolor abdominal tipo cólico y diarrea de característica sanguinolenta

• sangrado en niños, diferencial de apendicitis (obstrucción, inflamación intestinal o peritonitis)

¿Cuál es el cuadro clínico de proctitis posterior a radiación?

• náusea, vómito y pirosis

• dolor abdominal tipo cólico, diarrea sanguinolenta o con moco y tenesmo

• ocasionada amibiasis, tuberculosis, dolor abdominal tipo cólico y diarrea de característica sanguinolenta

• sangrado en niños, diferencial de apendicitis (obstrucción, inflamación intestinal o peritonitis)