DOR TORÁCICA - turma 1

A dor da angina é tipicamente:

• Em pontada, superficial e com irradiação para o dorso

• Em aperto, retroesternal, desencadeada por esforço

• Lateralizada e contínua

• Pior à palpação torácica

O Sinal de Levine é

• A) Mão em punho sobre o tórax indicando dor anginosa

• Dor na panturrilha à dorsiflexão do pé

• Rigidez da panturrilha à palpação

• Sinal de má perfusão periférica

Dor súbita e “em rasgo”, irradiando para dorso, sugere:

• Angina instável

• IAM inferior

• Dissecção de aorta

• Pericardite

A dor torácica não cardíaca geralmente:

• Piora com a movimentação ou palpação

• É retroesternal e em opressão

• Irradia para o braço esquerdo

• É desencadeada por esforço

A pericardite se diferencia do IAM porque:

• Não apresenta dispneia

• Melhora com inclinação do tronco para frente

• Piora com esforço

• Sempre irradia para braço

Um homem de 62 anos, hipertenso, tabagista, com histórico de dislipidemia, chega à emergência com dor torácica súbita, intensa, descrita como “em facada” irradiando para as costas. Ao exame físico, apresenta PA de 180/95 mmHg no braço direito e 140/85 mmHg no braço esquerdo, com pulso femoral diminuído à direita. ECG sem alterações. Ausculta cardíaca sem sopros.

• Infarto agudo do miocárdio anterior

• Pericardite aguda

• Dissecção aguda de aorta

• Tromboembolismo pulmonar