pemeriksaan vital sight

1. Seorang perawat menemukan pasien dengan suhu tubuh 38,5°C. Dalam konteks pemeriksaan vital sign, apa yang sebaiknya dilakukan pertama kali?
   

• 1. a. Memberikan obat antipiretik tanpa konfirmasi dokter

• 1. b. Mengulangi pengukuran suhu dengan metode berbeda untuk memastikan hasil

• 1. c. Memberikan minuman dingin kepada pasien

• 1. d. Segera melakukan kompres es di seluruh tubuh pasien

Seorang pasien mengeluh pusing, lemas, dan pandangan berkunang-kunang setelah beraktivitas ringan. Vital sign apa yang paling prioritas untuk diperiksa pertama kali?

• a. Suhu tubuh

• b. Tekanan darah

• c. Laju respirasi

• d. Saturasi oksigen
  

Hasil pemeriksaan vital sign menunjukkan:

• Suhu: 36,8°C

• Nadi: 118 x/menit

• Tekanan darah: 100/70 mmHg

• Respirasi: 20 x/menit
  Apa interpretasi yang paling tepat dari hasil di atas?

• • a. Pasien dalam keadaan normal

• • b. Pasien mengalami takikardia

• • c. Pasien mengalami hipertensi

• • d. Pasien mengalami bradikardia

Perawat melakukan pemeriksaan nadi pada pasien dengan menggunakan jari telunjuk dan tengah pada arteri radialis. Mengapa jempol tidak digunakan dalam pemeriksaan ini?

• a. Karena jempol memiliki otot yang lebih kuat sehingga menekan arteri terlalu keras

• b. Karena jempol memiliki denyut sendiri yang dapat menimbulkan hasil tidak akurat

• c. Karena jempol lebih pendek daripada jari lain

• d. Karena jempol hanya digunakan untuk palpasi arteri karotis

Seorang pasien lansia datang dengan keluhan sesak napas. Hasil vital sign:

• Tekanan darah: 160/95 mmHg

• Nadi: 55 x/menit

• Respirasi: 28 x/menit

• Suhu: 37,2°C

Apa diagnosis keperawatan paling tepat berdasarkan data vital sign tersebut?

• a. Hipertensi dengan bradikardia dan takipnea

• b. Hipotensi dengan bradikardia dan suhu normal

• c. Normotensi dengan takikardia dan demam

• d. Hipotermia dengan takipnea dan hipertensi