علم وظائف الأعضاء المرضية

Un paciente de 25 años se presenta con dolor dental severo en el segundo molar inferior derecho. Refiere que el dolor comenzó como una molestia leve hace aproximadamente dos meses, pero ha empeorado en la última semana.

En el examen clínico, se observa una cavidad profunda en el diente afectado con exposición de la dentina. El diente responde dolorosamente a la prueba de frio y calor. ¿Cuál es la principal bacteria implicada en la etiología de esta condición?

• 1. Lactobacillus acidophilus

• 1. Streptococcus sanguinis

• 1. Actinomyces viscosus

• Streptococcus mutans

Un hombre de 45 años acude a consulta debido a sangrado gingival al cepillarse los dientes. Refiere que ha notado este sintoma en los últimos tres meses, acompañado de enrojecimiento e inflamación en las encías. En la exploración, se observan encias eritematosas y edematosas, con presencia de placa bacteriana en los márgenes gingivales. No se observan boisas periodontales profundas. ¿Cuál es el factor principal que contribuye a la patogénesis de esta condición?

• 1. Acumulación de placa bacteriana

• 1. Deficiencia de vitamina C

• 1. Exposición a productos del tabaco

• 1. Xerostomia

Una paciente de 35 años presenta un agrandamiento indoloro en la mandibula, detectado durante una revisión dental de rutina. En la radiografía panorámica, se observa una lesión radiolúcida bien delimitada, unilocular, que rodea la corona de un tercer molar inferior retenido. La paciente niega dolor o síntomas sistémicos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de la lesión observada?

• Quiste periapical

• Quiste denigro

• Ameloblastoma

• Quiste periodontal lateral

• Odontóma

Un hombre de 40 años acude a consulta por una masa indolora en la región posterior de la mandíbula, que ha crecido de manera lenta y progresiva durante los últimos 6 meses. En la radiografía panorámica se observa una lesión multilocular, radiolúcida, con apariencia de "pompas de jabón", localizada en la rama mandibular. El paciente no presenta sintomas sistémicos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable basado en la presentación clínica y radiológica?

• 1. Fibroma odontogénico

• 1. Tumor odontogénico adenomatoide

• 1. Ameloblastoma

• Quiste odontógenico

• Queratoquiste odontógenico

Una mujer de 28 años acude a consulta por la aparición de múltiples vesiculas dolorosas en el borde del labio superior, que evolucionaron a úlceras superficiales. Refiere que este es el tercer episodio en el último año. La paciente menciona que los sintomas suelen aparecer tras periodos de estrés o exposición prolongada al sol. ¿Cuál es el agente etiológico asociado con esta condición?

• 1. Herpes simple tipo 1 (HSV-1)

• 1. Herpes simple tipo 2 (HSV-2)

• 1. Virus de la varicela-zoster

• Virus del papiloma humano

• Virus de Epstein- Barr

Un paciente de 60 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 y tratamiento prolongado con corticoides acude a consulta por sensación de ardor en la boca y dificultad para tragar. Al examen clínico, se observa una mucosa oral enrojecida con placas blancas removibles en el paladar y la lengua. ¿Cuál es el hongo más probable

causante de esta condición?

• 1. Aspergillus fumigatus

• 1. Histoplasma capsulatum

• 1. Candida tropicalis

• 1. Candida albicans

Una mujer de 35 años acude a consulta por una lesión indolora en la mucosa bucal. Refiere que la notó hace aproximadamente 6 meses y no ha cambiado de tamaño. En la exploración, se observa un nódulo firme, bien delimitado, de aproximadamente 1 cm de diámetro, ubicado en la mucosa del carrillo, de color similar a la mucosa circundante. La paciente niega antecedentes de trauma reciente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de la lesión descrita?

• 1. Granuloma piogenico

• 1. Lipoma oral

• 1. Papiloma escamoso

• 1. Mucocele

• Fibroma oral

Un hombre de 30 años consulta por una lesión roja y sangrante en la encía, que apareció hace aproximadamente 3 semanas. Refiere que la lesión comenzó después de un traumatismo leve mientras comía. Al examen clínico, se observa una masa pediculada, eritematosa, de aproximadamente 1 cm de diámetro, localizada en la encia interdental de los dientes anteriores superiores. La lesión sangra fácilmente al tacto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable basado en la presentación clínica?

• Granuloma piogénico

• Fibroma oral

• 1. Papiloma escamoso

• 1. Mucocele

Un hombre de 55 años, con antecedentes de tabaquismo crónico, acude a consulta por una mancha blanca en la mucosa bucal que no ha desaparecido después de varias semanas. La lesión es asintomática y no se desprende al raspado. En el examen fisico, se observa una placa blanca, bien delimitada, en la cara lateral de la lengua. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de esta lesión?

• Leucoplaquia

• 1. Candidiasis oral

• 1. Liquen plano

• Carcinoma escamoso oral

• Eritroplaquia ( placa roja )

Una mujer de 60 años, fumadora desde hace 30 años, consulta por una úlcera dolorosa en la lengua que no ha cicatrizado en 3 meses. Al examen clínico, se observa una úlcera con bordes elevados e indurados en la cara lateral de la lengua. La paciente refiere pérdida de peso no intencionada en los últimos dos meses. Una biopsia de la lesión de la paciente muestra una proliferación de células de aspecto escamoso con marcada atipia, las cuales presentan sobreexpresión de P16 ¿Cuál de los siguientes es el factor de riesgo más probablemente asociado para la neoplasia de esta paciente?

• Exposición al tabaco

• Infección por virus de papiloma humano

• 1. Consumo de alcohol

• 1. Mala higiene oral