EPOC

¿Cuál es la indicación principal de oxigenoterapia domiciliaria a largo plazo en EPOC?

• PaO₂ ≤ 55 mmHg o SpO₂ ≤ 88% en reposo.

• Exacerbaciones frecuentes a pesar del tratamiento

• PaCO₂ ≥ 50 mmHg con acidosis.

En pacientes con EPOC e hipercapnia crónica (PaCO₂ ≥ 50 mmHg), especialmente con SAHOS, la estrategia no farmacológica más útil es:

• Trasplante pulmonar inmediato

• Ventilación mecánica no invasiva (VNI)

• Oxigenoterapia intermitente

• Rehabilitación pulmonar

¿Cuál de los siguientes parámetros NO corresponde a una exacerbación leve de EPOC?

• Disnea EVA < 5

• Frecuencia respiratoria < 24 rpm

• Saturación de O₂ < 92%

• PCR < 10 mg/L

En una exacerbación de EPOC, ¿cuál es el hallazgo gasométrico que define gravedad?

• PaO₂ < 60 mmHg

• PaCO₂ > 45 mmHg sin acidosis

• PaCO₂ > 45 mmHg y pH < 7,35

• SatO₂ < 92%

Hombre de 28 años, nunca fumador, presenta enfisema panacinar grave. ¿Cuál es la causa más probable?

• Exposición crónica a biomasa.

• Tuberculosis previa.

• Asma persistente no controlada.

• Déficit de alfa-1 antitripsina.

En relación con la definición actual de la EPOC según GOLD 2024, ¿cuál es la afirmación más correcta?

• Es una enfermedad inflamatoria exclusiva de los bronquios grandes, reversible con broncodilatadores.

• Es una condición pulmonar heterogénea caracterizada por síntomas respiratorios crónicos y limitación progresiva al flujo aéreo.

• Es una enfermedad genética que siempre se debe a déficit de alfa-1 antitripsina.

• Es una enfermedad pulmonar de evolución autolimitada y no progresiva.

Sobre las comorbilidades pulmonares en EPOC, señale la opción correcta:

• La prevalencia de asma en pacientes con EPOC es inferior al 5%.

• El cáncer pulmonar en EPOC no está relacionado con el tabaquismo y su cribado no está recomendado.

• Las bronquiectasias en EPOC aumentan el riesgo de colonización bacteriana, exacerbaciones e inflamación.

En pacientes con EPOC y depresión/ansiedad (20–25%), ¿qué aspecto es fundamental considerar al indicar tratamiento?

• La contraindicación absoluta de ansiolíticos.

• La interacción de fármacos respiratorios con antidepresivos.

• La necesidad de suspender broncodilatadores de acción larga.

¿Cuál sería el tratamiento más adecuado para un paciente del GRUPO E, si presenta eosinófilos ≥300?

• LABA

• LAMA+LABA

• LABA +LAMA+ICS

• LAMA

Si un paciente tiene exacerbaciones moderadas ≤1 y pertenece al GRUPO B, ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

• LABA

• LAMA

• LABA+LAMA

• LABA+LAMA+ICS