DDLK 2 _STS_GASAL

Seorang pasien mengalami kesulitan bernapas setelah menghirup asap tebal dari kebakaran. Analisislah struktur utama alveolus dalam sistem pernapasan yang paling mungkin terganggu, sehingga menyebabkan penurunan efisiensi pertukaran gas oksigen dan karbon dioksida.

• Pembuluh darah kapiler rusak, mengurangi difusi oksigen.
• Sel epitel skuamosa menebal, menghambat pertukaran gas.
• Otot diafragma melemah, mengganggu ventilasi paru.
• Bronkus menyempit, menyebabkan obstruksi aliran udara.
• Trakea teriritasi, meningkatkan produksi mukus berlebih.

Answer explanation

B (Sel epitel skuamosa menebal, menghambat pertukaran gas). Penjelasan: Asap tebal iritasi alveolus, menyebabkan edema dan penebalan epitel skuamosa tipe I, mengurangi difusi O2/CO2. Ini mengganggu homeostasis gas darah, berpotensi hipoksemia (C4: Analisis struktur alveolus).

Evaluasilah fungsi utama bronkiolus dalam sistem pernapasan. Jika terjadi infeksi virus yang menyebabkan peradangan, gangguan apa yang paling mungkin terjadi dan bagaimana hal itu memengaruhi homeostasis tubuh?

• Penurunan produksi surfaktan, menyebabkan kolaps alveolus dan hipoksemia.
• Peningkatan resistensi udara, mengakibatkan dispnea dan asidosis respiratori.
• Kerusakan silia, menyebabkan akumulasi mukus dan infeksi sekunder.
• Penyempitan lumen, menghambat ekspirasi dan hiperkapnia.
• Hilangnya elastisitas, menyebabkan emfisema dan ketidakseimbangan V/Q.

Answer explanation

C (Kerusakan silia, menyebabkan akumulasi mukus dan infeksi sekunder). Penjelasan: Infeksi virus merusak silia bronkiolus, menghambat pembersihan mukus, sehingga akumulasi mukus meningkatkan risiko infeksi bakteri sekunder dan asidosis respiratori karena hiperkapnia (C5: Evaluasi dampak pada homeostasis).

Bayangkan seorang atlet lari maraton mengalami kelelahan ekstrem. Analisislah bagaimana sistem pernapasan beradaptasi melalui struktur faring dan laring untuk mendukung peningkatan laju pernapasan, serta potensi gangguan jika adaptasi gagal.

• Faring melebar untuk aliran udara lebih lancar, gangguan: aspirasi makanan.
• Laring menutup glotis saat menelan, gangguan: laringospasme.
• Epiglotis mengarahkan udara ke trakea, gangguan: obstruksi saluran napas.
• Silia faring membersihkan debu, gangguan: infeksi saluran atas.
• Otot laring mengatur volume suara, gangguan: disfonia kronis.

Answer explanation

C (Epiglotis mengarahkan udara ke trakea, gangguan: obstruksi saluran napas). Penjelasan: Saat kelelahan maraton, faring dan laring adaptasi dengan membuka saluran untuk ventilasi lebih cepat; kegagalan epiglotis bisa menyebabkan aspirasi atau obstruksi, mengganggu oksigenasi (C4: Analisis adaptasi struktur).

Berdasarkan gambar alveolus yang ditunjukkan, evaluasilah gangguan potensial seperti pneumonia yang memengaruhi struktur tersebut, sehingga mengganggu fungsi difusi gas. Apa dampak terburuk pada sistem pernapasan secara keseluruhan?

• Akumulasi cairan di alveolus, menyebabkan shunt intrapulmoner.
• Kerusakan dinding alveolus, mengakibatkan pneumotoraks.
• Penurunan perfusi kapiler, menyebabkan dead space ventilasi.
• Peningkatan tekanan intrapleural, mengganggu ekspansi paru.
• Hilangnya surfaktan, menyebabkan atelektasis regional.

Answer explanation

A (Akumulasi cairan di alveolus, menyebabkan shunt intrapulmoner). Penjelasan: Pneumonia isi alveolus dengan cairan/pus, mengurangi pertukaran gas di kapiler (shunt: darah tidak teroksigenasi), dampak terburuk: Hipoksemia sistemik dan gagal napas (C5: Evaluasi dampak keseluruhan berdasarkan gambar).

Analisislah peran diafragma sebagai struktur utama dalam sistem pernapasan. Jika terjadi paralisis diafragma akibat cedera saraf, bagaimana fungsi ventilasi paru terganggu dan apa strategi adaptasi tubuh?

• Ventilasi menurun, adaptasi: penggunaan otot aksesori.
• Ekspirasi terganggu, adaptasi: peningkatan elastisitas paru.
• Inspirasi gagal, adaptasi: ventilasi mekanik eksternal.
• Pertukaran gas rusak, adaptasi: hiperventilasi kompensasi.
• Aliran udara obstruksi, adaptasi: bronkodilator.

Answer explanation

A (Ventilasi menurun, adaptasi: penggunaan otot aksesori). Penjelasan: Diafragma utama untuk inspirasi; paralisis saraf phrenicus kurangi ventilasi, tubuh adaptasi dengan otot sternocleidomastoid dan scalene untuk napas aksesori (C4: Analisis peran diafragma).

Seorang perokok berat mengalami batuk kronis. Evaluasilah bagaimana struktur bronkus yang rusak akibat asap rokok memengaruhi fungsi sistem pernapasan, termasuk potensi transformasi menjadi kanker paru.

• Hiperplasia sel goblet, menyebabkan bronkitis kronis dan obstruksi.
• Kerusakan silia, mengakibatkan akumulasi mukus dan infeksi berulang.
• Penipisan dinding bronkus, menyebabkan bronkiektasis.
• Peningkatan permeabilitas, mengganggu difusi gas.
• Hilangnya elastin, menyebabkan emfisema dan dispnea.

Answer explanation

B (Kerusakan silia, mengakibatkan akumulasi mukus dan infeksi berulang). Penjelasan: Asap rokok rusak silia bronkus, akumulasi mukus sebabkan bronkitis kronis; transformasi sel goblet ke kanker paru karena karsinogen (C5: Evaluasi dampak kronis).

Jika Anda sebagai asisten keperawatan menemukan pasien dengan asma akut, analisislah struktur trakea dan bronkus yang terlibat, lalu ciptakan langkah pencegahan gangguan pernapasan berbasis edukasi pasien.

• Edukasi hindari alergen, fokus pada relaksasi bronkus.
• Latihan pernapasan dalam, memperkuat diafragma.
• Monitoring puncak aliran ekspirasi, deteksi dini spasme.
• Vaksinasi flu, cegah infeksi sekunder pada trakea.
• Diet anti-inflamasi, kurangi peradangan bronkus.

Answer explanation

C (Monitoring puncak aliran ekspirasi, deteksi dini spasme). Penjelasan: Asma libatkan spasme bronkus/trakea; edukasi pencegahan: Monitor PEF deteksi eksaserbasi dini, selaras dengan relaksasi bronkus melalui obat (C6: Kreasi solusi edukasi).

Analisislah integrasi fungsi pleura dalam sistem pernapasan. Jika terjadi efusi pleura, bagaimana struktur ini memengaruhi ekspansi paru dan apa evaluasi klinis yang diperlukan?

• Penumpukan cairan, kompresi paru; evaluasi: torasentesis.
• Adhesi pleura, restriksi ventilasi; evaluasi: CT scan.
• Ruptur pleura, pneumotoraks; evaluasi: chest tube.
• Inflamasi pleura, pleuritis; evaluasi: auskultasi.
• Fibrosis pleura, atelektasis; evaluasi: spirometri.

Answer explanation

A (Penumpukan cairan, kompresi paru; evaluasi: torasentesis). Penjelasan: Efusi pleura isi rongga pleura dengan cairan, kompresi paru kurangi ekspansi dan ventilasi; evaluasi klinis: Torasentesis untuk drainase dan diagnosis (C4: Analisis fungsi pleura).

Seorang pasien dengan riwayat hipertensi mengalami nyeri dada. Analisislah struktur katup mitral dalam sistem jantung yang mungkin terganggu, sehingga menyebabkan regurgitasi dan gangguan aliran darah

• Katup tidak menutup sempurna, backflow ke atrium kiri
• Stenosis katup, obstruksi aliran ke ventrikel.
• Prolaps katup, aritmia atrial
• Infeksi katup, endokarditis
• Kalsifikasi katup, insufisiensi kronis

Answer explanation

A (Katup tidak menutup sempurna, backflow ke atrium kiri). Penjelasan: Hipertensi tingkatkan tekanan atrial, rusak katup mitral sebab regurgitasi (aliran balik), ganggu sirkulasi pulmonal dan oksigenasi (C4: Analisis struktur katup).

Evaluasilah fungsi utama arteri koroner dalam sistem jantung. Jika terjadi aterosklerosis, gangguan apa yang paling mungkin dan bagaimana hal itu memengaruhi miokardium?

• Penyumbatan plak, iskemia miokard; dampak: infark miokard.
• Vasospasme, angina pektoris; dampak: nekrosis jaringan
• Aneurisma, ruptur arteri; dampak: tamponade jantung.
• Emboli, trombosis; dampak: aritmia ventrikel
• Hipertrofi, dilatasi; dampak: gagal jantung kongestif.

Answer explanation

A (Penyumbatan plak, iskemia miokard; dampak: infark miokard). Penjelasan: Aterosklerosis tutup arteri koroner, kurangi oksigen ke miokardium, sebab iskemia hingga nekrosis (infark); dampak: Gagal jantung (C5: Evaluasi fungsi arteri).