introducción a las habilidades clinicas

¿Qué es la relación médico paciente?

• Encuentro entre dos personas
  que se comunican entre sí:
  uno como la persona enferma
  y el otro como la persona
  capaz de enfermarla.

• CONTRATO NO ESCRITO, establecido por
  personas autónomas libres de iniciar, continuar o romper esta relación.

  
  

• Encuentro entre dos personas
  que se comunican entre sí:
  uno como la persona capaz de ayudar
  y el otro como la persona
  capaz de ayudarle.

Antecedentes de la medicina

• Código de Hammurabi
  (año 1.728 a. C.)

• Juramento de Galeno
  (460-347 a. C.)

• Oración
  de Maimónides (Córdoba,
  1.138).

• Juramento Hipocrático
  (460-347 a. C.)

En la relación médico-paciente, ¿cuál es el modelo dominante?

• Médico dirige las acciones, Indica y/o realiza los procedimientos diagnósticos
  terapéuticos
  

• Buena comunicación: relación sujeto-sujeto.
  

• De acuerdo con sus conocimientos/ por
  información obtenida, pide o exige que se
  realicen determinados procedimientos
  diagnóstico-terapéuticos.

• El enfermo NO ELIGE al médico
  tratante y no siempre es atendido por
  el mismo médico.

En la relación médico-paciente, ¿cuál es el modelo paternalista?

• El médico dirige las acciones, indica y/o realiza los procedimientos diagnósticos
  terapéuticos

• Buena comunicación: relación t sujeto-sujeto

• El enfermo NO ELIGE al médico
  tratante y no siempre es atendido por
  el mismo médico.

• De acuerdo con sus conocimientos/ por
  información obtenida, pide o exige que se
  realicen determinados procedimientos
  diagnóstico-terapéuticos.

En la relación médico-paciente, ¿cuál es el modelo responsabilidad compartida?

• El enfermo NO ELIGE al médico
  tratante y no siempre es atendido por
  el mismo médico

• El médico dirige las acciones, indica y/o realiza los procedimientos diagnósticos
  terapéuticos

• De acuerdo con sus conocimientos/ por
  información obtenida, pide o exige que se
  realicen determinados procedimientos
  diagnóstico-terapéuticos

• Buena comunicación: relación sujeto-sujeto.

En la relación médico-paciente, ¿cuál es el modelo responsabilidad mecanista?

• El enfermo NO ELIGE al médico
  tratante y no siempre es atendido por
  el mismo médico

• Buena comunicación: relación t sujeto-sujeto

• De acuerdo con sus conocimientos/ por
  información obtenida, pide o exige que se
  realicen determinados procedimientos
  diagnóstico-terapéuticos.

• El medico dirige las acciones, indica y/o realiza los procedimientos diagnósticos
  terapéuticos

Determinantes sociales de la salud.

• estabilidad economica

• salud institucionalizada

• contexto social y comunitario

• vecindario y entorno construido

• salud y atención a la salud

¿Qué fomenta la perdida de la relación medico paciente?

• Alta colaboración
  del enfermo o sus
  familiares

• Falta de colaboración
  del enfermo o sus
  familiares

• Número de pacientes
  bajo que permite
  tiempo suficiente para
  establecer una buena
  relación

• Contratos o convenios
  Institucionales,
  empresas o
  aseguradoras

• Número de pacientes
  alto que impide
  tiempo suficiente para
  establecer una buena
  relación

¿Qué es la ética médica?

• Sistema de normas que no pueden guiar la practica y la toma de
  desiciones medicas.

• Sistema de normas que guian la practica y respaldan la toma de
  desiciones medicas.

• Sistema de normas que guian la practica y no respaldan la toma de
  desiciones medicas.

¿Cuáles son las tres dimensiones de la humildad cultural?

• conocimiento de mí: mis prejuicios

• conocimiento de mí: tus prejuicios

• comunicación respetuosa

• asociaciones colaborativas