Lượng giá bài Phôi thai học Hệ tiêu hoá

1. Bệnh nhi nam vừa chào đời nôn ra dịch có màu xanh lá và bụng chướng. Siêu âm cho thấy tá tràng bị giãn to bất thường, nghi ngờ teo tá tràng. Dị tật này có thể do bất thường ở giai đoạn nào của sự phát triển ống tiêu hóa?

• A. Nội bì hình thành ống tiêu hóa

• B. Hình thành mạc treo ruột

• C. Tái thông lòng ống tiêu hóa

• D. Ruột xoay quanh trục mạc treo tràng trên

3. 2. Bệnh nhi trai 2 tuần tuổi được đưa đến khám vì nôn dịch mật và khóc thét từng cơn. Khám lâm sàng: bụng chướng nhẹ, quay cơn đau. Siêu âm Doppler cho thấy xoắn quai ruột quanh động mạch mạc treo tràng trên, có giảm tưới máu ruột. Bất thường nào gây nên tình trạng trên?

• A. Không hình thành mạc treo ruột

• B. Tái thông ruột giữa không hoàn tất

• C. Xoay ruột giữa quay 90 độ

• D. Phì đại cơ vòng môn vị

3. 3. Bệnh nhi nữ 3 ngày tuổi nhập viện vì nôn dịch mật và không đi phân su. Siêu âm bụng cho thấy tá tràng bị giãn và có mô tụy bao quanh đoạn thứ hai của tá tràng. Chụp cắp lớp vi tính ổ bụng xác nhận mô tụy tạo thành một vòng quanh tá tràng? Bất thường nào dẫn đến biểu hiện trên?

• A. Không hình thành vách ngăn giữa mầm phổi và ruột trước tuần thứ 4

• B. Nụ tuỵ bụng quay bất thường hợp nhất với nụ tụy lưng ở mặt sau tá tràng

• C. Không tái thông tá tràng sau giai đoạn tăng sinh biểu mô

• D. Ruột giữa quay trở lại ổ bụng nhưng xoay không đủ 270 độ

4. 4. Bệnh nhi nữ sinh thường đủ tháng cân nặng 2,9 kg. Ngay sau sinh, nhân viên y tế phát hiện một khối mô ruột lộ ra ngoài ổ bụng vùng quanh rốn. Khám lâm sàng: Vị trí khối: nằm bên phải rốn khoảng 2 cm. Quai ruột phù nề, dày, không có màng bao phủ, dính với nhau, ruột non nằm hoàn toàn ngoài ổ bụng. Rốn bình thường, ở vị trí riêng biệt. Không phát hiện bất thường khác trên lâm sàng. Siêu âm trước sinh (tuần 30): Phát hiện ruột tự do trong nước ối, không có màng bao, rốn bình thường. Không có dị tật tim hay bất thường nhiễm sắc thể. Bất thường nào gặp ở trẻ này?

• A. Thoát vị rốn

• B. Tật hở thành bụng

• C. Rò niệu nang

• D. Túi thừa Meckel

5. Bệnh nhi nam 1 ngày tuổi chưa đi phân su, bụng trướng, không thấy lỗ hậu môn. Ống thông đặt qua niệu đạo hút ra phân su. A/C cho biết nguyên nhân gây ra bất thường này là gì?

• A. Vách niệu - trực tràng phát triển sai lệch khi phân chia ổ nhớp

• B. Quá trình hình thành màng nhớp không xảy ra

• C. Gen tín hiệu biểu mô - trung mô biểu hiện sai lệch

• D. Ống noãn hoàng không thoái thoái hoá tạo lỗ rò