Тестовые задания по теме: «Патофизиология дыхательной системы»

Анатомо-физиологические особенности верхних дыхательных путей у детей раннего возраста обуславливают частое развитие следующих состояний:

• абсцессов лёгких

• эмпиемы плевры

• ларингит-дыхания

• стридорозного дыхания

• диффузных опухолей лёгких

У ребёнка во время игры произошло попадание инородного тела в трахею. В результате обтурации первым нарушится следующий этап дыхания:

• диффузия газов

• тканевое дыхание

• перфузия легких кровью

• вентиляция легких

• газообмен в легких

Центрогенная вентиляционная недостаточность возникает при патологии:

• лёгких

• плевры

• дыхательного центра

• дыхательной мускулатуры

• верхних дыхательных путей

При снижении проходимости на уровне средних и мелких бронхов в развитии дыхательной недостаточности ведущим будет процесс:

• гипоперфузии

• гиперперфузии

• нарушения диффузии

• гипервентиляции

• гиповентиляции

При обструктивном типе дыхательной недостаточности:

• уменьшается общая работа дыхания

• уменьшается тонус гладкой мускулатуры бронхов

• уменьшается аэродинамическое сопротивление в бронхах

• увеличивается работа дыхательных мышц при выдохе

• увеличивается суммарный просвет бронхов

У больного А., 48 лет, жалобы на затрудненное дыхание. Изучен газовый состав крови: PaO₂ снижен до 56 мм рт. ст., SaO₂ уменьшен до 68%, PaCO₂ увеличено до 83 мм рт.ст. Данные результаты характерны для:

• ограничения подвижности диафрагмы

• скопления воздуха в плевральных полостях

• травматического повреждения грудной клетки

• экзофитно растущей опухоли трахеи

• ателектаза лёгкого

Больной К., 60 лет, перенёс тяжёлую коронавирусную инфекцию COVID-19, двустороннюю пневмонию. Через 6 недель после выписки из стационара по данным спирометрии выявлено уменьшение ЖЕЛ и ОЕЛ, соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ – 82%. При компьютерной томографии выявлены ателектазы и очаги фиброза лёгочной ткани. Ведущим патогенетическим фактором нарушения вентиляции в данном случае является:

• сужение верхних дыхательных путей

• ограничение дыхательной поверхности лёгких

• ограничение подвижности грудной клетки

• уменьшение функционально-мертвого пространства

• нарушение нервной регуляции дыхания

При обследовании вентиляционной функции лёгких у больного выявлены снижение объёма форсированного выдоха за 1 секунду, снижение индекса Тиффно, нормальная жизненная ёмкость лёгких. Данные показатели характерны для:

• пневмонии

• гидроторакса

• ателектаза лёгких

• бронхиальной астмы

• фиброзного плеврита

В основе развития альвеолярной гиповентиляции, возникающей при частом и поверхностном дыхании, лежит:

• увеличение функционально мёртвого пространства

• увеличение сопротивления воздухо проводящих путей

• утолщение альвеолярно-капиллярной мембраны

• увеличение газообменной поверхности лёгких

• нарушение диффузионных свойств мембраны

У больного В., 58 лет, ожирение IV степени. Жалобы на утомляемость, выраженную сонливость днём, эпизоды внезапного засыпания, храп во сне, одышку в покое. ЖЕЛ снижена, ФЖЕЛ1 снижена, индекс Тиффно - 85%. Нарушения дыхания в данном случае можно объяснить:

• уменьшением подвижности диафрагмы

• уменьшением кифоза грудного отдела позвоночника

• фиксацией грудной клетки в инспираторном положении

• увеличением подвижности грудной клетки

• усилением пассивного акта выдоха