VAKA I

Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeli’ne göre aşağıdakilerden hangisi sağlık algısı/sağlık yönetimi örüntüsünde değerlendirilemez?

• Hipertansiyon, 7 yıl önce tanı alma

• Egzersiz yapma alışkanlığı

• 25 yıldır günde bir paket sigara kullanım öyküsü

• Başağrısı

• BKI: 24.1 kg/m²

"Olası veya var olan doku hasarına eşlik eden veya bu hasar ile tanımlanabilen, 3 aydan az süren, hoş olmayan, duyusal ve emosyonel deneyim" olarak verilen tanıya ilişkin aşağıdakilerden hangisi tanımlayıcı özelliklerden değildir?

• Yüzde ağrı ifadesi

• Ağrıyı azaltmak için pozisyon alma

• Sözel ağrı bildirimi

• Hastalık belirtilerinin alevlenmesi

• Davranışsal yanıtlar

3. NANDA I Taksonomi II'ye göre en öncelikli tanı nedir?

• Etkisiz sağlık öz yönetimi

• Kan basıncında dalgalanma riski

• Sağlık öz yönetimini geliştirme isteği

• Etkisiz sağlık bakımı davranışları:

• Akut ağrı

3. NANDA I Taksonomi II'ye göre en öncelikli ikinci tanı nedir?

• Etkisiz sağlık öz yönetimi

• Sağlık öz yönetimini geliştirme isteği

• Etkisiz sağlık bakımı davranışları

• Yetersiz sağlık bilgisi

• Kardiyovasküler fonksiyon bozukluğu riski

NANDA I Taksonomi II'ye göre en öncelikli üçüncü tanı nedir?

• Kardiyovasküler fonksiyon bozukluğu riski

• Kan basıncında dalgalanma riski

• Etkisiz periferal doku perfüzyonu riski

• Etkisiz serebral doku perfüzyonu riski

• Akut ağrı

Halsizlik

Baş ağrısı

Minimal retinopati

Yukarıda belirtilen özellikler, Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeli’ne göre aşağıdaki örüntülerden hangisine aittir?

• Sağlık algısı-sağlık yönetimi

• Aktivite-egzersiz

• Bilişsel-algısal

• Benlik algısı-kendilik kavramı

• Beslenme- Metabolizma

Bu vakaya NANDA I Taksonomi II'ye göre aşağıdaki tanılardan hangisi düşünülebilir?

• Kronik ağrı

• Tromboz riski

• Aşırı yorgunluk yükü

• Sıvı-volüm yetersizliği riski

• Bozulmuş üriner boşaltım

Günlük ortalama fiziksel aktivitenin, cinsiyet ve yaşa göre önerilenden daha az olması,

Yaşa ve cinsiyete göre aşırı yağ birikimi,

Kan basıncı öz yönetimi yetersizliği,

Değiştirilebilir faktörler hakkında yetersiz bilgi

Etkisiz lipid dengesi yönetimi

Tütün kullanımı

Uygunsuz beslenme alışkanlıkları

Yukarıda verilen risk faktörleri NANDA I Taksonomi II'ye göre hangi tanıyı düşündürür?

• Kardiyovasküler fonksiyon bozukluğu riski

• Etkisiz periferal doku perfüzyonu riski

• Etkisiz serebral doku perfüzyonu riski

• Kan basıncında dalgalanma riski

• Etkisiz sağlık öz yönetimi