Estudio 7 Meto

El secretario de salud solicito a la dirección de epidemiología que identifique en 50 municipios, casos de tuberculosis pulmonar en los últimos 5 años para evaluar la tasa de mortalidad con alta tasa de migraciones sociales y carentes de servicios de salud. ¿Cuál es el diseño de estudio necesario para atender la solicitud?

• a) Ecológico

• b) Casos y controles

• c) Cohorte

• d) Ensayo clínico

Se ha iniciado un estudio en un hospital sobre deterioro cognitivo y enfermedad cardiovascular en px con VIH. Se ha pedido que recluten px positivos a VIH con carga >10,000 copias, con uso antirretrovirales, mayores de 18 años. ¿En qué apartado del protocolo deben mencionarse estos aspectos sobre los criterios de selección?

• a) Justificación

• b) Material y métodos

• c) Marco teórico

• d) Referencias

Se realiza un ensayo clínico y el cirujano encargado de la investigación elabora el consentimiento informado en el que se registra el nombre de la institución, el lugar y la fecha; los procedimientos por realizar; el riesgo del procedimiento, así como el nombre completo y firma del médico, del paciente y de dos testigos. ¿Qué dato se omitió en el documento?

• a) Beneficios esperados

• b) Pronóstico

• c) Plan de manejo

• d) Gráfico de signos vitales

Un médico tiene duda respecto a la mejor intervención para atender a una paciente. Para dar una adecuada atención, en donde debe buscar la evidencia:

• Opinión de otros médicos

• Revisión sistemática

• Caso clínico

• Revistas de divulgación

Se quiere estudiar si la Vitamina D puede incrementar la incidencia del cáncer de mama. En nuestra zona disponemos de un registro poblacional de cáncer. Para conseguir nuestro objetivo se seleccionan una muestra aleatoria de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama del registro que disponemos y cada uno de los casos se aparea con dos controles. ¿Qué diseño de estudio se ha escogido?

• a) Cohorte

• b) Casos y controles

• c) Ensayo clínico

• d) Descriptivo

En un Hospital General se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles en mujeres gestantes hipertensas que parieron en ese año en el servicio de maternidad. Se seleccionaron 97 embarazadas hipertensas y 194 no hipertensas, mediante selección aleatoria simple para su comparación. De acuerdo con el método científico, este resumen de texto corresponde al apartado de:

• a) Conclusiones

• b) Objetivo

• c) Material y métodos

• d) Antecedentes

Un médico pretende actualizarse en cuanto a los nuevos antibióticos de amplio espectro, a fin de brindar mejor atención a sus pacientes en la consulta privada. Su fuente principal de actualización para este propósito deber ser:

• a) Libro especializado

• b) Jefe del hospital

• c) Wikipedia

• d) PubMed

Queremos conocer si el consumo de café puede estar asociado a la malformación neonatal por lo que se diseña un estudio de casos y controles. Se entrevista a un grupo de mujeres que han tenido niños con malformaciones y lo mismo en un grupo de madres sin hijos con malformaciones. Las entrevistas las realizarán dos entrevistadores entrenados, mediante un cuestionario previamente validado. Además los entrevistadores ignoran si la entrevista es un caso o un control. ¿Qué tipo de sesgo podemos introducir?

• a) Sesgo de memoria

• b) Sesgo de entrenador

• c) Falacia ecológica

• d) Sesgo de selección

Se lleva a cabo un estudio sobre metformina en pacientes con obesidad. Se reclutan a 450 pacientes obesos para recibir de forma azarosa placebo o metformina durante dos años, ni los pacientes ni los médicos eran conscientes del tratamiento que recibían. Identifica el diseño de estudio

• a) Cohorte

• b) Casos y controles

• c) Ensayo clínico no controlado

• d) Ensayo clínico controlado aleatorizado

En la consulta externa algunos pacientes discuten sus tratamientos con base en lo que leen en internet. Con la finalidad de que el médico se mantenga actualizado y pueda dar respuestas veraces a sus pacientes debe consultar información de:

• a) Visitadores médicos de laboratorios farmacéuticos

• b) Revistas de divulgación científica

• c) Revistas indexadas

• d) Páginas de internet y blogs