Cuestionario médico (grado 13)

¿Cuál de los siguientes es el mecanismo fisiopatológico primario en el desarrollo de la hipertensión arterial esencial?

• Estenosis de la arteria renal.

• Producción excesiva de aldosterona (Síndrome de Conn).

• Aumento de la resistencia vascular periférica.

• Feocromocitoma.

La estenosis mitral provoca un trastorno principal en:

• La eyección ventricular.

• El llenado ventricular.

• La contractilidad del miocardio.

• La perfusión coronaria.

Un paciente presenta edema en miembros inferiores, hepatomegalia y disnea de esfuerzo. El signo más específico de que su insuficiencia cardíaca es del ventrículo derecho es:

• La disnea paroxística nocturna.

• La hepatomegalia dolorosa.

• Los crepitantes bibasales en pulmones.

• El ritmo de galope.

La hemoptisis es un signo característico y de presentación frecuente en:

• Asma bronquial.

• Bronquitis crónica.

• Carcinoma broncogénico.

• Enfisema pulmonar.

En un paciente con una crisis de asma severa, el hallazgo gasométrico arterial que se espera es:

• PaO2 disminuida, PaCO2 disminuida, pH alcalosis respiratoria.

• PaO2 normal, PaCO2 aumentada, pH acidosis respiratoria.

• PaO2 disminuida, PaCO2 aumentada, pH acidosis respiratoria.

• PaO2 disminuida, PaCO2 normal, pH normal.

La característica fisiopatológica central que comparten el asma, la EPOC y la bronquiectasia es:

• Disminución de la capacidad de difusión del oxígeno.

• Disminución de la compliance pulmonar.

• Aumento de la resistencia al flujo aéreo espiratorio.

• Presencia de fibrosis intersticial.

¿Cuál de las siguientes enfermedades es un ejemplo prototípico de un trastorno restrictivo pulmonar?

• Enfisema.

• Asma.

• Fibrosis pulmonar idiopática.

• Bronquitis crónica.

El tromboembolismo pulmonar masivo puede causar insuficiencia del ventrículo derecho aguda. ¿Cuál es el mecanismo inmediato?

• Disminución de la precarga del ventrículo derecho.

• Aumento agudo de la poscarga del ventrículo derecho.

• Depresión directa de la contractilidad del miocardio.

• Vasodilatación pulmonar refleja.

El síndrome de dificultad respiratoria aguda se caracteriza fundamentalmente por:

• Broncoespasmo generalizado y reversible.

• Edema pulmonar cardiogénico.

• Lesión alveolar difusa y edema no cardiogénico.

• Colapso recurrente de segmentos pulmonares.

Una paciente de 35 años presenta palidez, uñas quebradizas (coiloniquia) y disfagia. El hallazgo de laboratorio más probable es:

• Anemia macrocítica con hipersegmentación de neutrófilos.

• Anemia hemolítica con esferocitos en el frotis.

• Anemia microcítica hipocrómica con ferritina baja.

• Anemia normocítica con reticulocitosis elevada.