WorksheetsHIPERNATREMIA
Total questions: 10
Worksheet time: 5mins
Son factores de riesgo para HIPERNATREMIA excepto:
Adutlos mayores
Diureticos
AMV
Abuso de soluciones con dextrosa
En pacientes con padecimientos Neurologicos es un factor de riesgo para HIPERNATREMIA
Tumores
Anticovulsivantes
Perdidas insensibles por fiebre central
Impregnacion con DFH en dosis altas
Es una causa comun e Hipernatremia:
Diarreas osmotica
Diarrea por amibiasis
Hipotiroidismo
Cirrosis hepatica
Es una causa de HIPERNATREMIA SIN perdida de agua:
Polidipsia psicogena
Uso de diureticos
Hipodipsia primaria
Hipotiroidismo
Son causas de Hipodipsia Primaria ( alteracion hipofisiaria) EXCEPTO
Traumatismos craneo encefalicos
Tumores crebrales
Evento Vascular Cerebral
Intoxicacion por plomo
La Hipernatremia aguda se caracteriza por letargo, mioclonias, mucosa oral seca. e incluso convulsiones y usualmente cumple este criterio:
Menos de 72 horas
Menos de 48 hrs
Un nivel mayor de 142 mEq
Mas de 7 dias documentado
De acuerdo a su clasificacion ¿Cual es la mas comun de las Hipernatremias?
Hipernatremia euvolemica
Hipernatremia iatrogena
Hipernatremia hipovolemica
Hipernatremia hipervolemica
Es una causa de Hipernatremia hipervolemica
Hipertiroidismo
Uso de diureticos
Nefropatia porr VIH
Sindrome de Cushing
Ante estos hallazgos usted sospecha de Diabetes Insipida:
OsmU < 200-220 mOsm/kg , Osmolaridad plasmatica normal. Na serico >150 mEq
OsmU <180 mOsm/kg , Osmolaridad plasmatica normal. Na serico >150 mEq
OsmU <800 mOsm/kg , . Na serico anormal
OsmU normal , Osmolaridad plasmatica normal. Na serico >150 mEq, Na urinario mayor de 20 mEq/dl
El pilar del Tratamiento es la correccion de DEFICIT DE AGUA LIBRE y esta correccion no debe ser diferente a este rango para evitar complicaciones:
10-12 mmol/24 hrs
mas de 7 mEq/dl en 24 horas
20 mmol en 48 horas
No hay un limite si el paciente tiene sintomas ( es una urgencia)
