Worksheetsévaluation chirurgie oncogé/digestive COL
Total questions: 5
Worksheet time: 15mins
Pour les lésions des tissus mous sous cutanés, quelle(s) affirmation(s) parmi les propositions suivantes est (sont) elle(s) vraie(s) ?
Les lésions de plus de 5 cm de diamètre, même superficielles (sus aponévrotiques) doivent être biopsiées avant toute prise en charge
Les lésions profondes, même d'un diamètre inférieur à 2 cm, doivent être biopsies avant toute prise en charge
Une énucléation première peut être systématiquement proposée devant une suspicion radiologique de lipome, même de grande taille, sans documentation histologique préalable à la résection
La fréquence des lésions malignes sarcomateuses est supérieure, dans la population générale, à celle des lésions bénignes des tissus mous.
Un patient de 60 ans se présente à la consultation car un diagnostic de cancer du rectum a été posé sur des biopsies effectuées au cours d'une coloscopie, ne retrouvant par ailleurs pas d'autre lésion du cadre colique.
Quel(s) examen(s) envisagez vous dans un premier temps?
Un scanner thoraco-abdomino-pelvien injecté
Une IRM hépatique
Une IRM pelvienne
Une écho-endoscopie rectale
Un TEP scanner
Pour un liposarcome rétropéritonéal (diagnostic affirmé par biopsie), chez un patient qui n'avait passé qu'un scanner abdominal, à l'aide de quel examen complétez vous le bilan d'extension?
scanner thoracique
TEP scanner
IRM corps entier
échographie hépatique
Concernant l'usage de la radiothérapie dans les sarcomes des tissus mous, désignez la (les) proposition(s) exacte(s):
Elle permet de rattraper, seule, une chirurgie initiale de mauvaise qualité
Elle peut être proposée selon certains critères en adjuvant de la chirurgie
Elle sera systématiquement réalisée après la chirurgie
Il n'y a aucune place pour la radiothérapie préopératoire
Elle peut être discutée en préopératoire selon certains critères
Concernant le traitement de la carcinose péritonéale d'origine cool-rectale, relevez la (les) affirmation(s) fausse(s) parmi les suivantes
Elle n'est jamais accessible à un traitement curatif
elle ne s'envisage que chez les patients de moins de 50 ans
Il est préférable de vérifier qu'il n'existe pas de progression de la maladie en effectuant une chimiothérapie systémique première avant d'envisager la prise en charge chirurgicale de la carcinose
Même en cas de chirurgie de cytoréduction incomplète, l'administration de la chimiothérapie intrapéritonéale garde un intérêt
Quand cela semble techniquement faisable, il est intéressant de proposer une coelioscopie première pour évaluation du PCI et de la faisabilité d'une chirurgie de cytoréduction complète
